S. pyogenes caso clinico

Caso clínico
Niña de ocho años de edad, originaria y residente de México, distrito Federal, presenta cuadros de faringoamigdalitis frecuentes desde hace un año, caracterizados por odinofagia,fiebre, cefalea y malestar general. A la exploración física se observa orofaringe hiperémica, amigadlas hipertróficas y placas blanquecinas en amígdala izquierda.
Pistas: placas blanquecinas
Áreas aintegrar
Salud pública y epidemiologia.
• Frecuencia y distribución de la enfermedad:
Enfermedad cosmopolita, se presenta generalmente en meses fríos (invierno). En EE.UU en 2010 se presentaron 10,000,000 de casos de faringitis no invasiva y alrededor de 5000 casos de faringitis invasiva.

• Características epidemiológicas de la enfermedad:
Streptococcus pyogenes es parte de la microbiotanormal de orofaringe, afecta principalmente a menores de 15 años, se transmite a partir de gotitas respiratorias.

• Factores de riesgo asociados a la enfermedad:
Cabios bruscos de temperatura,hacinamiento (escuelas, guardería), contacto con individuos enfermos, fómites y mala higiene.

• Medidas de promoción y prevención a la salud:
Evitar hacinamientos, evitar contacto con personas enfermas,evitar cambios de temperatura y tener una adecuada higiene.

Bacteriología, inmunología, y biología molecular
• Agente causal de esta patología:
Streptococcus pyogenes.

• Estructurasbaterianas que permiten su clasificación en grupos y tipos.
Pared de peptidoglucano = gram +
Antígeno de grupo: N-acetilglusaminay ramosa. Grupo A
Antígeno de tipo: proteína M


• Factores devirulencia estructurales y metabólicos.
Capsula, proteínas del tipo M y C5 peptidasa- evitan fagocitosis
Proteína M, proteína F y adhesinas dan la capacidad de adherirse a otras células.
• Factores devirulencia relacionados con lisis celular:
Exotoxinas pirógenas, ADNasas, estreptocinasa, difosfopiridinas nucleotidasa y estreptolisina.
• Factores de virulencia relacionados con la diseminación...