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T.3. ESTERILIZACIÓN.
1. Introducción.

2. Tipos de esterilización.

3. Características del agente esterilizante.

4. Métodos físicos de esterilización.
Radiaciones.
Ionizantes.
No ionizantes.
Calor seco.
Calor húmedo.
Descripción del autoclave.
Ciclo de esterilización.
Ventajas e inconvenientes.

5. Métodos químicos.
Óxido de etileno.
Observaciones a tener en cuenta.
Ciclo de esterilización.Ventajas e inconvenientes.
Gas plasma.
Ácido perioxiacético.
Glutaraldehído.

6. Controles de esterilización.
Físicos.
Químicos.
Biológicos.

7. Cuidados del material estéril.

8. Descripción de una central de esterilización.

9. Funciones del auxiliar en esterilización.

1. Introducción.
La esterilización es un proceso que implica la destrucción total de toda forma de vida, incluidas las formas deresistencia, de un material o superficie.
El proceso de esterilización al que se somete los objetos, debe cumplir unas condiciones que son:
1º. Antes de comenzar el proceso, el material debe estar limpio y seco.
2º. Los materiales tienen que estar empaquetados en un material adecuado a sus características y al método de esterilización al que se va a someter.
3º. El método de esterilización sedebe elegir en base a la naturaleza de los materiales, el volumen del material a esterilizar, la eficacia de los sistemas de esterilización y la facilidad de control de calidad.

2. Tipos de esterilización.


AGENTES

SISTEMA DE ESTERILIZACIÓN

MÉTODO



FÍSICOS

Calor húmedo

Autoclave


Calor seco
Incineración, flameado, horno Poupinelle, estufa Pasteur.


Radiaciones
Ionizantes: R. (alfa), β(beta) y gamma).
No ionizantes: Rayos ultravioletas, infrarrojos.


Ondas
Ondas sónicas
Ondas ultrasónicas

QUÍMICOS

Gases
Óxido de etileno, formaldehído, gas plasma


Líquido
Glutaraldehído
Ácido peroxiacético

3. Características del agente esterilizante.
El esterilizante óptimo es el que:
Tiene capacidad bactericida, viricida, fungicida y esporicida.
Es capaz de actuar en un período de tiempomínimo (más de hora y media).
Tiene gran poder de penetración en diferentes materiales.
No tiene riesgos para el trabajador que lo maneja, ni para el paciente, ni para el entorno


4. Métodos físicos de esterilización.
4.1 Radiaciones.
Ionizantes: estas radiaciones al incidir sobre el material, aportan la energía necesaria a nivel subatómico, para provocar la excitación de los electrones.
Rayosgamma (γ): No se emplean en el entorno hospitalario por su altísimo coste económico y complejidad en el manejo. El coste se debe a que las paredes del aparato tienen que estar protegidas por láminas de plomo y éstas, a su vez, por una gruesa capa de hormigón armado. El mecanismo de destrucción se basa en que produce mutaciones incompatibles con la vida. Se usa a nivel industrial para esterilizarjeringuillas, válvulas
para injerto, sondas, preparados farmacéuticos, etc.
Rayos beta (β): la fuente emisora son isótopos con menor energía, por lo que el poder de penetración va a ser menor. Se utiliza a nivel industrial para esterilizar materiales de aluminio.

No ionizantes: ( producen calor)
Rayos ultravioletas: no se suele utilizar como agente esterilizante porque no es esporicida, sin embargo,se usan para esterilizar incubadoras, y ocasionalmente las paredes de los quirófanos.
Infrarrojos: se basa en el efecto calor alcanzando hasta 280°C y para enfriar se aplica nitrógeno líquido.
4.2 Calor seco.
Incineración: se realiza en hornos crematorios y se usa para destruir el material infeccioso residual, y en general, todo el material de un solo uso con riesgo de contaminación.Flameado: consiste en aplicar la llama de un mechero (Bunsen) directamente al objeto a esterilizar. Esta técnica se usa en laboratorios para esterilizar el asa de platino con el que se realizan las siembras.

Estufa Pasteur y horno Poupinelle: están basados en la concentración de aire caliente en el interior de un aparato regulado con un termostato. El mecanismo de destrucción se debe a la...