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Páginas: 3 (640 palabras)
Publicado: 23 de abril de 2014
CRISIS ASMATICA
El asma es una enfermedad inflamatoria crónica, que se manifiesta con una obstrucción variable al flujo aereo. Dentro de esta variabilidad, aparecen episódiosagudos de disnea espiratoria de distinta severidad conocidos como “cirsis asmáticas” que son de remisión espontánea en algunos casos y en otros requieren internación .
Las causas de esta obstruccióndesde el punto de vista fisiopatológico, no difieren de las caracteristicas fisiopatológicas de la enfermedad y son:
-acortamiento de las fibras de musculo liso bronquial (hiperreactividadbronquial),
-variación en las cantidad y calidad de las secreciones(discrinia) y
-edema inflamatorio de la mucosa.
La consecuencia de este proceso es la insuficiencia respiratoria de distinto grado poraumento de las resistencias de las vías aereas y el cierre precoz de las mismas con el consiguiente atrapamiento aereo y el trastorno ventilación-perfusión correspondiente (Trastorno V/Q)
Lainsuficiencia respiratoria se puede clasificar en cuatro grados teniendo en cuenta parametros clínicos y de laboratorio como así tambien la oximetría:
GRADO I : Broncoespasmo leve, no alteraciones degases en sangre ni oximetría,
GRADO II: Broncoespasmo moderado, alcalosis respiratoria y leve hipoxemia,
GRADO III: Broncoespasmo intenso, Ph y PCO2 normales y hipoxemia marcada (PaO2 < 60 mmHg).GRADO IV: Broncoespasmo intenso con disminución o ausencia de ruidos, Cianosis, Ph < 7.30, PCO2 >50 mmHg. Hipoxemia grave, PaO2 < 60 mmHg con Oxigeno suplementario a alta concentración . Generalmentese asocia a alteración de estado de conciencia.
Grado I y II corresponderian a CRISIS LEVE o MODERADA, los Grados III y IV a CRISIS SEVERA y ESTADO DE MAL ASMATICO.
PUNTAJE DE WOOD :
Variales0 1 2
PaO2 FiO2 = 0.21 70-100mmHg. 0.40 40%
Gases en sangre con: PaO2 < 60mmHg con FiO2 de > / = 40%
PCO2 > 50mmHg con FiO2 > / = 40%
PH < 7.25 con FiO2 > / = 40%
Rx con intenso...
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