Historia Clinica Dermatologica Melasma ensayos y trabajos de investigación

HISTORIA CLINICA DERMATOLOGICA  FICHA DE IDENTIFICACION  Teresa Gómez Rojas 55 años  femenino  ama de casa  Ajijic, Jalisco 116963 26-julio-2011 1.-MOTIVO DE CONSULTA  Penfigo vulgar 2.- TOPOGRAFIA Dermatosis semi generalizada, que afecta mucosa oral, genitales externos y ombligo. 3.- MORFOLOGIA  En la boca afecta labio inferior, bilateral, simétrico, caracterizada por ulceras cubriendo la totalidad de labio, con costra melisericas, asi como presencia de ulcera en mucosa oral...

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Historia Clínica Dermatológica FICHA CLINICA Nombre: JSN Edad: 41 años. Sexo: Masculino. Estado Civil: Soltero. Lugar de origen: Ameca, Jalisco. Lugar de residencia: San Martín de Hidalgo, Jalisco. Ocupación: Agricultor. Tipo de interrogatorio: Directo. TOPOGRAFIA Dermatosis que afecta piel cabelluda a partir de los límites de implantación del pelo por la cara anterior (frente); y posterior (región de la nuca) de la cabeza. Se extiende además hacia la cara posterior del tórax en su...

751  Palabras | 4  Páginas

NUÑEZ | | Historia Clínica Dermatológica | | DATOS DE AFILIACION | Nombres: Víctor Andrés | Apellidos: Madera Ruiz | Edad: 22 año | Sexo: M_ | Estado civil: Soltero | Ocupación: Estudiante de odontología CC: 1063 285 611 | Natural: Montelibano | Residente: Cartagena | Procedente: Cartagena Bolívar | Teléfono:3016797952 | Dirección: Amberes | Régimen de afiliación: Saludcoop | Fecha de Elaboración de la Historia: 16-05-12 |...

530  Palabras | 3  Páginas

UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA CENTRO UNIVERSITARIO DE CINECIAS DE LA SALUD DERMATOLOGIA HISTORIA CLINICA DERMATOLOGICA Hernández Romero Raúl. 208187681 Guadalajara Jalisco, 11 de Febrero del 2011. HISTORIA CLINICA DERMATOLOGICA Elaborada por: Raúl Hernández Romero en consultorio 9. 1.- FICHA CLINICA Nombre: JSN Edad: 41 años. Sexo: Masculino. Estado Civil: Soltero. Lugar de origen: Ameca, Jalisco. Lugar de residencia: San Martín de Hidalgo, Jalisco. Ocupación: Agricultor. ...

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HISTORIA CLINICA DERMATOLOGICA1. Identificación del paciente:Nombre: Rosa Castañeda Araiza  Edad: 46 años  Sexo: Femenino Estado Civil: Casada Lugar de Origen: Potrerillas, Jocotepec. Domicilio: Pipila #32, Zapotitan, Jocotepec. Ocupación: Hogar Religión: Católica 2. Topografía: Dermatosis localizada bilateral con tendencia a la simetría, que afectatalones y uñas, respetando 3ra y 4ta uña de los ortejos tres y cuatrodel pie izquierdo. 3. Morfología: Dermatosis constituida por...

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HISTORIA CLINICA DERMATOLOGICA FICHA DE IDENTIFICIACION NOMBRE: MARIA DEL ROSARIO NUM. DE EXPEDIENTE: 325 EDAD: 54 AÑOS SEXO: FEMENINO ESTADO CIVIL: VIUDA OCUPACION: COMERCIANTE ESCOLARIDAD: PRIMARIA LUGAR DE ORIGEN: TEHUCAN, PUEBLA RESIDENCIA:--- DOMICILIO:--- RELIGION: CATOLICA ESTUDIO DERMATOLOGICO TOPOGRAFIA ES UNA DERMATOSIS LOCALIZADA, CON SEGMENTOS AFECTADOS: EN EL TERCIO DISTAL DE EXTREMIDADES INFERIORES DERECHO E IZQUIERDO; LOCALIZADA EN LA CARA LATERAL DEL LADO DERECHO...

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Universidad Autónoma de Baja California Escuela de Ciencias de la Salud Historia Clínica Institución: Hospital General Fecha: 14/03/2001 Tipo de Interrogatorio: directo Servicio: medicina familiar Medico tratante: Dra. Sara Ibarra A. FICHA DE IDENTIFICACION Nombre: T.M.A. Edad: 18 años...

1583  Palabras | 7  Páginas

HISTORIA CLÍNICA FICHA DE IDENTIFICACIÓN NOMBRE: Robles Nieto Julio Cesar EDAD: 23 años SEXO: Masculino LUGAR DE RESIDENCIA: Acapulco, Guerrero LUGAR DE ORIGEN: Chilpancingo, Guerrero ESTADO CIVIL: Soltero DOMINIO: Diestro ESCOLARIDAD: Estudio superiores TIPO DE INTERROGATORIO: Directo RELIGION: Católica OCUPACION: Estudiante de Medicina ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES ABUELOS MATERNOS: Ambos vivos; abuela materna con Hipertensión arterial en tratamiento con captopril, abuelo materno:...

2757  Palabras | 12  Páginas

 HISTORIA CLINICA DERMATOLOGICA Fecha de elaboración: 10 de noviembre del 2014 Ficha de Identificación Nombre: S. A. P. A. Edad: 24 años Fecha de nacimiento: 25/07/1984 Sexo: masculino Estado Civil: soltero Lugar de Origen: Xalisco Nayarit Domicilio: Fracc. Las flores calle Buganbilias #25 Ocupación: Estudiante Escolaridad: Cursa la universidad Tipo de interrogatorio: Directo Religión: Católica Antecedentes personales Antecedentes Heredo-Familiares Abuelo Paterno: Se desconocen...

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Fecha: _______________________ Historia Clínica No.______________________ 1. ANAMNESIS: |Datos personales: | |Nombres: _______________________________ |Apellidos: ___________________________________ | |Teléfono: _______________________________ |Dirección: ___________________________________ ...

1008  Palabras | 5  Páginas

CALIDAD DEL SUEÑO EN ESTUDIANTES DE MEDICINA Dr. Gabriel Francisco Báez, Nancy Natalia Flores Correa, Teresita P. González Sandoval, Héctor S. Horrisberger Resumen Se realizó una encuesta durante el mes de agosto del 2004 a 384 estudiantes de medicina de la Universidad Nacional del Nordeste. El estudio es de tipo epidemiológico- descriptivo- retrospectivo. Se utilizó el índice de calidad del sueño de Pittsburg para evaluar la calidad del sueño. Este proporciona una puntuación global y puntuaciones...

1394  Palabras | 6  Páginas

 UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA UNIDAD ACADÉMICA DE MEDICINA, ENFERMERÍA Y CIENCIAS DE LA SALUD FACULTAD DE MEDICINA MELASMA NOMBRE: Adrian Moscoso Vanegas TUTOR: Dra Norma Siguenza CURSO: Séptimo ciclo “A” FECHA: Martes, 19 de enero de 2016. CUENCA - ECUADOR 2016 MELASMA Definicion: El Melasma o Cloasma, conocido también como “manchas” o “paños” por la comunidad, es un trastorno debido al aumento de pigmentación de la piel. Es adquirido y se caracteriza por manchas oscuras que varían...

677  Palabras | 3  Páginas

necrolisis epidérmica toxica. Eritema fijo pigmentado: penicilina, neomelubrina. Las reacciones pueden estar ubicadas en cualquier reacción inmunológica de base. Argiria: manifestaciones clínicas en piel, por ingestión de sales de plata. Prurito es el síntoma mas importante de las manifestaciones clínicas medicamentosas. Vasculititis leucocitoplastica por hipotoxicidad, se trato con esteroides. Vasculitis cutánea. Paciente diabético: reacciones ampollosas. Las dipironas constituyen la causa...

513  Palabras | 3  Páginas

Universidad del Zulia Facultad de Medicina Escuela de Medicina Cátedra de Semiología y Patología del HGS Historia Clínica Bachiller: Ronil Marenco C.I. V.20.381.580 Profesora: zaineth Mendoza Fecha de inicio de historia clínica 11 de Octubre de 2012 HISTORIA CLINICA DATOS PERSONALES Nombres: Muñoz Chourio Edgar Javier EDAD: 24 años de edad. CI: 19.810.872. Fecha de nacimiento:...

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INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATIA HISTORIA CLINICA Ficha de identificación:David Rico Souza Masculino 54 años casado Escolaridad: técnica oficinista Religión: católica Lugar de procedencia: México D.F Domicilio: Girasoles III, Coyoacán 56777777 Responsable: Rebeca Cárlock Sánchez Tipo de Interrogatorio: directo 3/2/11 Antecedentes Heredo Familiares:Abuelo paterno finado murió de IAM,abuela paterna finada cursaba con DMII (diabetes mellitus tipo 2),falleció...

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HISTORIA CLÍNICA FICHA DE IDENTIFICACIÓN NOMBRE: Aguilar Ramírez Luis Joel EDAD: 65 años SEXO: MASCULINO CAMA: 334 RELIGIÓN: Católico ESTADO CIVIL: Soltero LUGAR DE NACIMIENTO: Michoacán LUGAR DE RESIDENCIA: México, D.F OCUPACIÓN: Vendedor ESCOLARIDAD: Primaria MOTIVO DE CONSULTA Y PADECIMIENTO ACTUAL. MC: Crisis convulsivas PA: Paciente de 69 años es llevado al servicio de urgencias en estado de somnolencia profunda secundario a crisis convulsivas, iniciando...

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Facultad de Odontología Clínica Integral de Niño HISTORIA N° _____________________ FECHA:_____________________ DATOS PERSONALES Apellidos: Nombre: Lugar y Fecha de Nacimiento: Edad: Sexo: Nombre Madre/Padre: Edad: Ocupación: Dirección: Teléfonos: MOTIVO DE CONSULTA ENFERMEDAD ACTUAL ANTECEDENTES FAMILIARES ANTECEDENTES MEDICOS Cardiopatías SI NO Infectocontagiosa SI NO Trastornos sanguíneos SI NO Diabetes SI NO Endocrinopatías SI ...

793  Palabras | 4  Páginas

HISTORIA CLINICA FICHA DE IDENTIFICACIÓN NOMBRE: SCG GENERO: FEMENINO EDAD CRONOLOGIC A: 65 AÑOS FECHA DE NACIMIENTO: 6 DE ENERO 1945 LUGAR DE NACIMIENTO: VALLADOLID, YUCATAN ESTADO CIVIL: CASADA LUGAR DE RESIDENCIA: CANCUN, Q.ROO. ESOLARIDAD: PRIMARIA OCUPACIÓN: COMERCIANTE RELIGIÓN: CATÓLICA FECHA DEL INTERROGATORIO: 10 DE ABRIL 2010 TIPO DE INTERROGATORIO: DIRECTO ANTECEDENTES HEREDO FAMILIARES Refiere desconocer datos sobre sus abuelos. Padres con DM, HTA, hiperlipidemia y obesidad...

1017  Palabras | 5  Páginas

Republica Bolivariana de Venezuela Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior Universidad del Zulia Facultad de Medicina Escuela de Medicina Cátedra de Semiologia-Patologia Medica HUM-HC Historia Clínica Integral Fecha:___/___/___ A. Datos de Identificación: Nombres y Apellidos:____________________________________________________ Edad:___________ Sexo:________________Grupo Étnico:_____________________ Religión:___________________ Raza:______________Grupo Sanguíneo:________ Estado Civil:______________...

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Melasma Valdivia Estrada, Estefanía Montserrat Universidad de Guadalajara. 208588635 Introducción  Hiperpigmentación de la piel que afecta típicamente las áreas expuestas al sol de la cara  Más común en:  Mujeres  Personas con tez oscura  Personas que viven en áreas de mucha exposición a la radiación UV Epidemiología Patogénesis Exposición a radiación UV • Punto importante para el desarrollo de melasma • Patrón de distribución de hiperpigmentación facial • Difiere de las áreas...

690  Palabras | 3  Páginas

DOCUMENTACION CLINICA. LA HISTORIA CLINICA * : ATENCION PRIMARIA | ATENCION ESPECIALIZADA | Atencion intermitente al paciente sano | Atencion desde el dia del ingreso hasta el dia del alta. | Dificulta la definicion del principio y fin de las enfermedades | Se limitan con exactitud ambas fases | Se trabaja con prblemas y no con diagnosticos | Se trabaja cn enfermedades que casi siempre se diagnostican | Los pacientes sano conservan grandes parcelas de libertad | Los pacientes se...

1190  Palabras | 5  Páginas

DERMATOLOGÍA 5.- CLOASMA ( MELASMA) 5.1. Introducción: También denominado melasma o “paño”, es una hiperpigmentación facial adquirida con naturaleza recurrente que constituye una de las principales causas de consulta para el dermatólogo y afecta de manera importante la calidad de vida del paciente. Su prevalencia en México es desconocida debido a la falta de estudios epidemiológicos, sin embargo, se ubica dentro de las primeras cinco causas de la consulta dermatológica, se presenta tanto en hombres...

1609  Palabras | 7  Páginas

Historia clínica Saltar a: navegación, buscar Las radiografías son uno de los soportes documentales de la historia clínica La historia clínica es el conjunto de documentos surgidos de la relación entre el médico y el paciente, se usa tanto en el hospital como en el centro de atención primaria. Los médicos de cabecera suelen usar la historia clínica orientada por problemas.[1] La historia clínica es el documento principal de un sistema de información sanitario, imprescindible en su vertiente...

1062  Palabras | 5  Páginas

Republica Bolivariana de Venezuela Ministerio del Poder Popular para la Defensa Universidad Nacional Experimental de la Fuerza Armada (UNEFA) 6TO Semestre – Sección II Núcleo: caracas – Sede: Hospital Militar Concentración Clínica I Historia Clínica Profesora: Alumnas: Leonora Benítez Olga Borbor ...

888  Palabras | 4  Páginas

TALLER 4 HISTORIA CLINICA 1. La historia clínica es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atención. Dicho documento únicamente puede ser conocido por terceros previa autorización del paciente o en los casos previstos por la ley. Es la aplicación de una serie de normas tendientes a asegurar, embalar...

1081  Palabras | 5  Páginas

 Historia clínica La historia clínica debe ser única, integrada y acumulativa para cada paciente en el hospital, debiendo existir un sistema eficaz de recuperación de la información clínica. La principal función de la historia clínica es la asistencial ya que permite la atención continuada a los pacientes por equipos distintos. Otras funciones son: la docencia, el permitir la realización de estudios de investigación y epidemiología, la evaluación de la calidad asistencial, la planificación y gestión...

501  Palabras | 3  Páginas

La historia clínica puede definirse desde diferentes perspectivas: desde el punto de vista gramatical, desde el aspecto jurídico, concepto médico-asistencial, o bien entendiéndose desde el área de la medicina legal, definiéndose en tal circunstancia como el documento médicolegal donde queda registrada toda la relación del personal sanitario con el paciente, todos los actos y actividades médico-sanitarias realizados con él y todos los datos relativos a su salud, que se elabora con la finalidad de...

998  Palabras | 4  Páginas

HISTORIA CLINICA La historia clínica es un documento médico-legal que surge del contacto entre el profesional de la salud (médico, podólogo, psicólogo, asistente social, enfermero, kinesiólogo, odontólogo) y el paciente donde se recoge la información necesaria para la correcta atención de los pacientes. La historia clínica es un documento válido desde el punto de vista clínico y legal, que recoge información de tipo asistencial, preventivo y social. (1,2) Se conoce como Historia Clínica al registro...

1717  Palabras | 7  Páginas

La historia clínica es un documento médico-legal que surge del contacto entre el profesional de la salud (médico, psicólogo, enfermero, kinesiólogo, odontólogo) y el paciente donde se recoge la información necesaria para la correcta atención de los pacientes. La historia clínica es un documento válido desde el punto de vista clínico y legal, que recoge información de tipo asistencial, preventivo y social. Además de los datos clínicos que tengan relación con la situación actual del paciente, incorpora...

1489  Palabras | 6  Páginas

HISTORIA CLINICA La historia clínica, también llamada expediente clínico, es un documento legal que surge del contacto entre el profesional de la salud (médico, psicólogo, enfermero) y el paciente donde se recoge la información necesaria para la correcta atención de los pacientes. La historia clínica es un documento válido desde el punto de vista clínico y legal, que recoge información de tipo asistencial, preventivo y social. --- La historia clínica es el conjunto de documentos surgidos de la...

624  Palabras | 3  Páginas

administrativa sobre los mismos. Dicha información se registra en varios documentos, siendo el conjunto de estos documentos lo que constituye la historia clínica. La historia clínica debe ser única, integrada y acumulativa para cada paciente en el hospital, debiendo existir un sistema eficaz de recuperación de la información clínica. La principal función de la historia clínica es la asistencial ya que permite la atención continuada a los pacientes por equipos distintos. Otras funciones son: la docencia, el...

1737  Palabras | 7  Páginas

HISTORIA CLÍNICA MILTON FERNANDO RAMOS PEÑA PROGRAMA AUXILIAR DE ENFERMERÍA FUNDACIÓN CIENCIA Y SALUD SAN RAFAEL FLORENCIA CAQUETÁ 2013 HISTORIA CLÍNICA MILTON FERNANDO RAMOS PEÑA ELIANA ROSAS OCAMPO ENFERMERA JEFE PROGRAMA AUXILIAR DE ENFERMERÍA FUNDACIÓN CIENCIA Y SALUD SAN RAFAEL FLORENCIA CAQUETÁ 2013 GLOSARIO PÁGINA Introducción 1 Que es historia clínica 2 Componentes 2 Marco...

834  Palabras | 4  Páginas

GESTION DEL CUIDADO 2. MARCO LEGAL DE LA HISTORIA CLINICA Y REGISTROS CLINICOS DEL CUIDADO 3. OBJETIVO CONOCER EL MARCO LEGAL CONCERNIENTE A LA HISTORIA CLINICA. 4. DEFINICION DE LA HISTORIA CLINICA ES UN DOCUMENTO OBLIGATORIO Y SOMETIDO A RESERVA, EN EL CUAL SE REGISTRAN CRONOLOGICAMENTE LAS CONDICIONES DE SALUD DEL USUARIO-LOS ACTOS MEDICOS Y LOS DEMAS PROCEDIMIENTOS DEL EQUIPO DE SALUD. 5. MARCO LEGAL LEY 23/81 Por la cual se dictan normas en materia de ética médica. ART. 33 al 45 SE DAN...

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HISTORIA CLÍNICA Es la colección de datos referentes a un individuo, su familia, y su medio ambiente, incluyendo sus antecedentes médicos y cualquier otra información que pueda ser útil para analizar y diagnosticar su caso. - Es un registro escrito de antecedentes clínicos, síntomas, evolución y tratamiento de una enfermedad. El proceso mediante el cual se efectúan tales anotaciones se denomina registro. - Es un documento legal, confidencial, de valor jurídico, que suele considerarse propiedad...

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 Historia Clínica Datos generales Son muchos datos que en conjunto nos permiten tener una ubicación de quién es el paciente o por lo menos una idea sobre las condiciones del ambiente en que el paciente se encuentra. Los datos generales en conjunto nos ayudan a acercarse al diagnóstico. Con ellos se van eliminando posibilidades y añadiendo otras. Entre estos datos encontramos: Nombre Género o sexo Edad Ocupación Escolaridad Lugar de nacimiento o residencia Religión Motivo de consulta ...

667  Palabras | 3  Páginas

HISTORIA CLÍNICA ANAMNESIS FILIACION: Nombre : Karen Guillen Nogales Edad : 30 años Sexo : Femenino Estado Civil : Soltera Ocupación : Ama de Casa Lugar de Nacimiento : La Paz Residencia : La Paz Servicio : Reumatología Sala : Mujeres Cama : 3 Hospital : Hospital de Clínicas Fecha de internación : 07 / 03/ 12 Fecha de Historia Clínica : 10 / 03 / 12 Fuente de información : Paciente...

841  Palabras | 4  Páginas

 HISTORIA CLINICA La historia clínica puede definirse desde diferentes perspectivas: desde el punto de vista gramatical, desde el aspecto jurídico, concepto médico-asistencial, o bien entendiéndose desde el área de la medicina legal, definiéndose en tal circunstancia como el documento médicolegal donde queda registrada toda la relación del personal sanitario con el paciente, todos los actos y actividades médico-sanitarias realizados con él y todos los datos relativos a su salud, que se elabora...

1624  Palabras | 7  Páginas

salud; aunque su existencia data desde el siglo V a.C., llamándose Historia Clínica. Se hace mención que no solo se trata de un documento que recolecte información del paciente, en su situación actual de salud y todo lo relacionado a su salud biopsicosocial; sino que a su vez se considera un documento legal, personal, confidencial, recibiendo sinónimos como el de Historia de Salud o Historia de Vida. La Historia Clínica no se limita a ser una narración o exposición de hechos simples, sino...

977  Palabras | 4  Páginas

HISTORIAS CLÍNICAS Explique por qué la historia clínica es considerada un sistema de información. Es considerada un sistema de información, puesto que es donde se recoge la información necesaria para la correcta atención de los pacientes, siendo esta el eje central y soporte clínico del paciente para la comunicación entre los diferentes profesionales que lo atienden. ¿Qué es estado de salud? Estado de salud Se refiere a sus condiciones médicas (salud física y mental), sus experiencias en cuanto...

1082  Palabras | 5  Páginas

OrigenLa historia clínica se origina con el primer episodio de enfermedad o control de salud en el que se atiende al paciente, ya sea en el hospital o en el centro de atención primaria, o en un consultorio médico. La historia clínica esta incluida dentro del campo de la semiología clínica. El registro de la historia clínica construye un documento principal en un sistema de información hospitalario, imprescindible en su vertiente asistencial, administrativa, y además constituye el registro completo...

988  Palabras | 4  Páginas

vigente. RESULTADOS DE APRENDIZAJE: Manejar registros clínicos según norma vigente y protocolo institucional ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE: Ubicar la papelería establecida para conformar la historia clínica básica. Crear el registro inicial de identificación. Ordenar según normativa institucional los registros necesarios, según servicio Solicitado. Ubicar en archivo o estadística la historia clínica existente. Codificar los registros clínicos según normativa institucional. Agrupar registros...

698  Palabras | 3  Páginas

Historia Clínica ¨Es el registro escrito y organizado de las actividades desarrolladas durante el proceso de la atención brindada por enfermedad y fomento de la salud a una persona, sus alteraciones y evolución de los tratamientos recibidos dentro de una unidad clínica a través de todo su ciclo vital¨ (OPS) Según el ministerio de salud pública del ecuador no sindica que es un documento confidencial y obligatorio de carácter técnico y legal, compuesto por un conjunto de formularios básicos...

788  Palabras | 4  Páginas

significa ‘antes’ y παιδευτικóς (paideutikós), ‘referido a la enseñanza’, y donde paidós significa ‘niño’) es el conjunto de saberes y disciplinas que hace falta conocer para preparar el estudio de una materia, ciencia o disciplina.  La propedéutica clínica es el primer acercamiento metodológico que tiene el Profesional en Formación en Ciencias de la Salud con la relación médico-paciente; formando parte del área básica profesional, con un enfoque teórico-práctico, mediante el cual se busca que el alumno...

1675  Palabras | 7  Páginas

administrativa sobre los mismos. Dicha información se registra en varios documentos, siendo el conjunto de estos documentos lo que constituye la historia clínica. La historia clínica debe ser única, integrada y acumulativa para cada paciente en el hospital, debiendo existir un sistema eficaz de recuperación de la información clínica. La principal función de la historia clínica es la asistencial ya que permite la atención continuada a los pacientes por equipos distintos; otras funciones son: la docencia, el...

1082  Palabras | 5  Páginas

FACULTAD DE PSICOLOGÍA UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES PRÁCTICA PROFESIONAL, ÁREA CLÍNICA CLÍNICA DE LA URGENCIA PROFESORA INÉS SOTELO ROTACIONES “MODELO DE HISTORIA CLÍNICA” 2 PRACTICA CLINICA HISTORIA CLINICA SERVICIO DE PSICOPATOLOGIA NOMBRE DEL PACIENTE: “Utilizar un Seudónimo” MOTIVO DE CONSULTA: ANTECEDENTES DE ENFERMEDAD ACTUAL: EXAMEN PSIQUIATRICO: CONCIENCIA ASPECTO ACTITUD ATENCION ACTIVIDAD AFECTIVIDAD LENGUAJE MEMORIA SENSOPERCEPCION PENSAMIENTO CURSO ...

1242  Palabras | 5  Páginas

 “Ensayo de la importancia de la Historia Clínica” Constituye el registro de varios hechos de la vida de un ser humano Por definición, historia es la relación de eventos de la vida de una persona. En ella se registran datos de una extrema intimidad, pues el enfermo sabe que cualquier distorsión en la información puede redundar en su propio perjuicio. Adicionalmente, se involucran datos familiares que también se consideran de un manejo delicado por su confidencialidad. Intenta...

514  Palabras | 3  Páginas

¿Qué es la Historia Clínica? La Resolución 1995 de 1999 señala claramente que la Historia Clínica es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atención. Dicho documento únicamente puede ser conocido por terceros previa autorización del paciente o en los casos previstos por la ley. Si usted es o fue paciente...

582  Palabras | 3  Páginas

Historia clínica La historia clínica, también llamada expediente clínico, es un documento legal que surge del contacto entre el profesional de la salud (médico, psicólogo, enfermero, kinesiólogo) y el paciente donde se recoge la información necesaria para la correcta atención de los pacientes. La historia clínica es un documento válido desde el punto de vista clínico y legal, que recoge información de tipo asistencial, preventivo y social. Origen La historia clínica se origina con el primer episodio...

1270  Palabras | 6  Páginas

PSICOLOGÍA TEMA: “HISTORIA CLÍNICA, (HC)” PONENTE: MONSALVO GARIBAY PATRICIA GABRIELA GRADO ACADÉMICO: Licenciatura en Psicología Desarrollo La Historia Clínica (HC) es un instrumento para varias profesiones, principalmente del área de humanidades como son la Medicina y la Psicología. El antecedente más importante sobre el origen de la HC fue el del psiquiatra y filósofo alemán Karl Jaspers quien observó la necesidad de recoger las historias de los pacientes como...

937  Palabras | 4  Páginas

GESTION DEL CUIDADO 2. MARCO LEGAL DE LA HISTORIA CLINICA Y REGISTROS CLINICOS DEL CUIDADO 3. OBJETIVO CONOCER EL MARCO LEGAL CONCERNIENTE A LA HISTORIA CLINICA. 4. DEFINICION DE LA HISTORIA CLINICA ES UN DOCUMENTO OBLIGATORIO Y SOMETIDO A RESERVA, EN EL CUAL SE REGISTRAN CRONOLOGICAMENTE LAS CONDICIONES DE SALUD DEL USUARIO-LOS ACTOS MEDICOS Y LOS DEMAS PROCEDIMIENTOS DEL EQUIPO DE SALUD. 5. MARCO LEGAL LEY 23/81 Por la cual se dictan normas en materia de ética médica. ART. 33 al 45 SE DAN...

1461  Palabras | 6  Páginas

 Historia Clínica Ensayo Alejandro Soto Handal San Jose, Costa Rica 23-Setiembre-2013 Historia Clínica ¿Por que importa? La historia clínica es un documento muy importante para el paciente al igual que para el doctor que le atiende. La historia clínica constituye de una serie de documentos individualizados para cada paciente. Su principal función es la de tener documentalizado los antecedentes médicos de cada...

982  Palabras | 4  Páginas

Integrantes: ¿Qué es la historia clínica? Es un documento privado obligatorio y sometido a reserva en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud de una persona, los actos médicos y demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atención. La historia clínica es el documento médico legal que contiene todos los datos psicobiopatologicos de un paciente. Es importante reiterar el valor legal, es decir sujeta a los preceptos...

1558  Palabras | 7  Páginas

Historia clínica La historia clínica, también llamada expediente clínico, es un documento legal que surge del contacto entre el profesional de la salud (médico, psicólogo, enfermero, kinesiólogo) y el paciente donde se recoge la información necesaria para la correcta atención de los pacientes. La historia clínica es un documento válido desde el punto de vista clínico y legal, que recoge información de tipo asistencial, preventivo y social. En la Historia clínica se observan unos elementos que la...

928  Palabras | 4  Páginas

Historia Clínica - Cardiología ECTOSCOPIA: 1. Estado de gravedad aparente: 2. Edad aparente: 3. Signo (s) destacado (s): ANAMNESIS: * Tipo de anamnesis: * Tipo de Información: 1. Filiación: a) Nombre: b) DNI: c) Fecha de Nacimiento: d) Edad: e) Sexo: f) Raza: g) Religión: h) Estado Civil: i) Lugar de nacimiento: j) Lugar de Procedencia:...

1736  Palabras | 7  Páginas

diseñada para el almacenamiento de historias clínicas permitiendo su control y su uso de manera mucho más fácil. Lo que marcará la diferencia es que esta herramienta conectara los historiales clínicos con los de clínicas afiliadas a una misma aseguradora, lo cual beneficiará a sus pacientes. 1. INTRODUCCIÓN 2.1 Descripción del objeto de estudio Se va recolectar toda la información clínica historia de todos los pacientes que sean atendidos en los hospitales y clínicas, que nos permita tener una base...

1230  Palabras | 5  Páginas

Historia Clínica La historia clínica es el documento principal en el sistema de información hospitalaria, imprescindible en sus vertientes asistencial y administrativa. Constituye, además, el registro completo de la atención prestada al paciente durante su enfermedad; donde se recopila información acerca de la enfermedad de un individuo, las condiciones de salud de una persona, los actos médicos y demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atención. Además, la historia...

581  Palabras | 3  Páginas

La historia clínica es un documento médico-legal que surge del contacto entre el profesional de la salud (médico, podólogo, psicólogo, enfermero, kinesiólogo, odontólogo) y el paciente donde se recoge la información necesaria para la correcta atención de los pacientes. La historia clínica es un documento válido desde el punto de vista clínico y legal, que recoge información de tipo asistencial, preventivo y social. La historia clínica se origina con el primer episodio de enfermedad o control de...

660  Palabras | 3  Páginas

HISTORIA CLINICA DEFINICION Es un documento legal y confidencial que contiene los datos más importantes relacionados con la identificación del paciente, su enfermedad y las acciones terapéuticas que se realicen durante su estadía en la institución. Este documento no puede sacarse del servicio, ni proporcionárselo a personas ajenas a la institución. OBJETIVOS Registrar los datos más importantes acerca del paciente y su enfermedad, evolución y tratamiento para enfocar el plan de cuidados...

910  Palabras | 4  Páginas

QUE ES UNA HISTORIA CLINICA La historia clínica es el conjunto de documentos surgidos de la relación entre el medico y el paciente, se usa tanto en el hospital como en el centro de atención. Los médicos de cabecera suelen usar la historia clínica orientada por problemas La historia clínica es el documento principal de un sistema de información sanitario, imprescindible en su vertiente asistencial y administrativa. Además, constituye el registro completo de la atención...

740  Palabras | 3  Páginas

 ‘’HISTORIA CLÍNICA’’ CONCEPTO E IMPORTANCIA ‘’Para poder establecer un buen diagnóstico que nos proporcione la suficiente información y realizar un correcto tratamiento, es fundamental completar una buena historia clínica’’. HISTORIA CLÍNICA Reconocer que el paciente es el centro de atención y que todas las interacciones, incluyendo prevención, diagnóstico, planificación y ejecución del tratamiento y mantenimiento, deben buscar su mejor interés, evitando cualquier tipo de...

644  Palabras | 3  Páginas