2412 Formulario Sat 0361

Páginas: 2 (460 palabras) Publicado: 18 de febrero de 2016
AUTORIZACIÓN DE TERCERA PERSONA PARA REALIZAR GESTIÓN
ESCUINTLA

LUGAR Y FECHA DE PRESENTACIÓN:
DÍA

26

0

MES

5

2

AÑO

1

0 1

2

SAT - No.0000361

5

SERIE Y NÚMERO DE FORMULARIO DE LA GESTIÓNSOLICITADA POR EL CONTRIBUYENTE:

SAT

No.

DATOS DE IDENTIFICACIÓN PERSONA INDIVIDUAL O JURÍDICA, ENTES, PATRIMONIOS O BIENES
3 NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN TRIBUTARIA DEL CONTRIBUYENTE QUE AUTORIZA:

76

0

3

6

8

2

0

4 NOMBRES Y APELLIDOS, RAZÓN O DENOMINACIÓN SOCIAL DEL CONTRIBUYENTE QUE AUTORIZA:

LESTHER ENRRIQUE CIFUENTES CAVINAL
DATOS DE IDENTIFICACIÓN Y GENERALES DE LA TERCERA PERSONAQUE SE AUTORIZA PARA REALIZAR LA GESTIÓN
5 NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN TRIBUTARIA DE LA TERCERA PERSONA AUTORIZADA:

4

4 0

2

7

0

2

8

6 NOMBRES Y APELLIDOS:

ALBA XITUMUL IXPATA
7 NÚMERO DE ORDEN YREGISTRO DE CÉDULA:

8 CÓDIGO ÚNICO DE IDENTIFICACIÓN:

9 NÚMERO DE PASAPORTE (Aplica únicamente en caso de ser extranjero):

2581781320501
10 NÚMERO O NOMBRE DE LA CALLE O AVENIDA:

11 NÚMERO: (casa)

13 ZONA:

2-60

1RA CALLE
15 DEPARTAMENTO:

12 APTO. O SIMILAR:

16 MUNICIPIO:

ESCUINTLA

14 COLONIA O BARRIO:

3
17 TELÉFONO:

COLONIA LAS GOLONDRINAS

18 CORREO ELECTRÓNICO:

ESCUINTLA
AUTORIZO ALA PERSONA IDENTIFICADA A REALIZAR LA GESTIÓN QUE SE INDICA:

19

GESTION CIERRE DE ACTIVIDADES DEFINITIVA
DECLARO Y JURO QUE SON VERDADEROS LOS DATOS CONTENIDOS EN ESTE FORMULARIO Y ESTOY SABIDO DELOS DELITOS
DE PERJURIO Y FALSEDAD DE CONFORMIDAD CON LO ESTIPULADO EN LOS ARTÍCULOS 459 Y 460 DEL CÓDIGO PENAL
FIRMA DEL CONTRIBUYENTE O RESPONSABLE:

NIT DEL CONTRIBUYENTE O RESPONSABLE:

7 6 0 3 68 2

FIRMA DE LA TERCERA PERSONA AUTORIZADA A REALIZAR
LA GESTIÓN:
_

0

Calidad con que actúa:
Propietario:

X

Representante Legal:

NOMBRE:

NOMBRE:

ALBA XITUMUL

LESTHER CIFUENTES
INSTRUCTIVO

ELPRESENTE FORMULARIO DEBE COMPLETARSE POR CADA GESTIÓN.
1) En la casilla 2 consignar la serie y número correlativo del formulario de la gestión solicitada por el contribuyente (ejemplo: SAT-14,...
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