3MTDE20715

PLAN DE SALUD COMPLEMENTARIO
MODALIDAD PRESTADOR PREFERENTE
PLAN CON COBERTURA REDUCIDA DE :
PARTO - CESÁREA - ABORTO - EMBARAZO ECTÓPICO - HOSPITALIZACIÓN POR DIAGNÓSTICO DE AMENAZA DE PARTO PREMATURO O ABORTO
Durante la vigencia del presente plan, la isapre estará obligada a aceptar el cambio que el (la) cotizante le solicite. El (la ) cotizante tendrá derecho a optar a incorporarse ,dentro delos planes que comercialice la Isapre al menos, entre los siguientes planes de salud:
i) Un plan de salud que mantenga la equivalencia en precio con aquel que se reemplaza y que satisfaga la cobertura de parto requerida, caso en el cual podrán efectuarse los ajustes que correspondan en relación a los restantes beneficios del nuevo plan.
ii) Un plan de salud que mantenga los beneficios del plan quese sustituye y que otorgue o aumente la cobertura de parto, caso en el cual podrán realizarse los ajustes pertinentes en relación al precio del nuevo plan.

CODIGO DE PLAN :

TIPO DE PLAN

3MTDE20715

RED METROPOLITANA ESPECIAL

NOMBRE :

Individual

:

FUN N°

1.a) Cobertura Preferente
RED METROPOLITANA 5

PRESTACIONES
HOSPITALIZADAS Y CIRUGIA MAYOR AMBULATORIA

LIBRE ELECCIÓN
NACIONAL

Tope

%Bonif.

Tope Bonificación

% Bonif.

Tope Bonificación

Año/Benef/UF

Valor Real

UF - Veces Arancel

Valor Real

UF - Veces Arancel

(2.b)

Día Cama Especialidades

4.00 UF

Sin Tope

Día cama cuidados intensivos o coronarios

8.00 UF

Día cama cuidados intermedios

8.00 UF

Día Cama Sala Cuna-Fototerapia

2.00 UF

Día Cama Otros
Derecho de Pabellón
Laboratorio
Histopatología

90

Imagenología(Rayos - TAC - ECO)
Imagenología (Resonancia Nuclear Magnética)

(**)Solo Satff Red Metropolitana Doble

Medicamentos en hospitalización (2.g)

4.00 VA

Clínica Davila
Hospital del Profesor
Clínica Bicentenario
Clínica Avansalud
Hospital Clínico Universidad de Chile

2.50 VA
1.80 VA
1.98 VA

Sin Tope

2.00 VA

90

Materiales Clínicos e Insumos (2.g)

2.00 VA
27.00 UF
13.00 UF

Visita Médico Tratanteó Visita Interconsultor (1.b)

0.33 UF

Honorarios Médicos Quirúrgicos

2.50 VA

Habitación Doble

Procedimientos Diagnósticos o Terapéuticos (1.c)

1.23 VA

Kinesioterapia

1.23 VA

Día Cama Psiquiatría

0.45 UF

Prestaciones Psiquiátricas Hospitalizadas

1.00 VA

Medicamentos en Hospitalización Psiquiátrica (1.e)

6.75 UF

Día Cama Clínica de Recuperación
Prótesis y Órtesis

Sólo coberturaLibre Elección

Traslados (1.h)

80

Tratamientos con drogas biológicas (2.f)
Drogas Citotóxicas Administradas en Ciclos de Quimioterapia (2.d)

3.06 UF
4.46 UF

4.00 VA

4.46 UF

2.19 VA

Sin Tope

2.78 VA
1.60 UF
1.60 UF

8.00 UF
8.00 UF

PRESTACIONES AMBULATORIAS
Consulta Médica

70

Consulta Urgencia y Oftalmológica (1.f)

0.60 UF

0.60 UF

0.60 UF

0.60 UF

Laboratorio

1.30 VA

80% Sin TopeINTEGRAMEDICA

Histopatología

1.30 VA

Imagenología (Rayos - TAC - ECO)

1.60 VA

Sin Tope

Imagenología (Resonancia Nuclear Magnética)

1.30 VA

1.30 VA

Honorarios Médicos Ambulatorios (1.i)

2.50 VA

2.50 VA

Derecho de Pabellón (1.i)

1.26 VA

1.26 VA

Procedimientos (1.c)

1.23 VA

Radioterapia

1.23 VA

Kinesioterapia

1.23 VA

1.23 VA

3.06 UF

0.20 UF

0.20 UF

Psiquiatría Ambulatoria

1.00UF

1.00 VA

1.00 VA

Consulta Psicología - Psicología Ambulatoria

1.00 VA

1.00 VA

Atención Integral de Enfermería (2.h)

1.23 VA

1.23 VA

Sin Tope

Atención Integral de Nutricionista (2.h)

1.23 VA

1.23 VA

4.06 UF

Fonoaudiología

1.64 VA

1.64 VA

2.07 UF

2.19 VA
1.60 UF

Sin Tope
8.00 UF

70

Consulta Psiquiatría

1.23 VA

70

Prótesis y Órtesis
Drogas Citotóxicas Administradas en Ciclosde Quimioterapia (2.d)

1.23 VA

Prestaciones Dentales PAD (1.k):

1.00 UF

7.00 UF

Sólo cobertura Libre Elección
Prestaciones Fertilización PAD (1.l):

40

1.00 VA

Tratamiento Fertilización asistida baja complejidad Hombre

4.00 UF

Tratamiento Fertilización asistida baja complejidad Mujer

12.00 UF

PRESTACIONES RESTRINGIDAS (1.a.1)
COBERTURA REDUCIDA DE PARTO, CESÁREA, ABORTO
Día cama...