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PROTOCOLO DE LAS INFECCIONES URINARIAS
INFECCION URINARIA EN LA MUJER
1.-CISTITIS NO COMPLICADA
1ª Alternativa: FOSFOMICINA TROMETANOL. Dosis única de 3 gramos.
2ª Alternativa: pautas cortas, pororden de recomendación:
5 días:
-AMOXICILINA/CLAVULANICO 500mgr/8h.
-CEFUROXIMA AXETILO 250mgr./12h.
-NITROFURANTOÍNA 50-100mgr./6h.
-NORFLOXACINO 400mgr./12h
-COTRIMOXAZOL 160/800mgr./12h.2.-RECAÍDAS:
Consideramos recaída cuando ésta se produce dentro de las 2 semanas posteriores a la finalización del tratamiento.
Continuar mismo tratamiento, pasando a pauta larga y cambiar segúnantibiograma
- 2 semanas de tratamiento en sanas
- 6 semanas en diabéticas, inmunosuprimidas, ancianas
3.-REINFECCIÓN:
Consideramos reinfección cuando ésta se produce después de las 2 semanasposteriores a la finalización del tratamiento.
-Menos de 3 episodios/año: tratar como cistitis no complicada
-Más de 3 episodios/año: Debe hacerse antibiograma previo al tratamiento profiláctico. Si seestablece relación con el coito deben
evitarse los espermicidas y diafragmas.
Tratamiento profiláctico: 14 días con la pauta habitual de cada uno de los siguientes antibióticos, seguidos de una dosisúnica nocturna
durante 6 meses a la dosis que se indica: NITROFURANTOINA 50mg, NORFLOXACINO 200mg, CEFALEXINA 250 mg,
COTRIMOXAZOL 400/80 mg.
4.-PIELONEFRITIS NO COMPLICADA
Hablamos de pielonefritisno complicada cuando nos referimos a pacientes que toleran el tratamiento oral y no presentan criterios de
ingreso hospitalario. Debe hacerse recogida de orina previa al tratamiento empírico por si seproduce fracaso terapéutico.
Tratamiento de elección: -AMOXICILINA/CLAVULANICO 500mgr/8h. ó
(14 días)
-CEFUROXIMA AXETILO 250mgr./12h. ó
-CEFIXIMA 400mgr./24h.
Alternativa:
(14 días)-NORFLOXACINO 400mgr/12h. ó

5.-CISTITIS EN EMBARAZO
Debe realizarse urocultivo previo el tratamiento si existen síntomas y urocultivo de control siempre al finalizar el tratamiento.
Tratamiento de...