77808606

Papeles del Psicólogo
ISSN: 0214-7823
papeles@correo.cop.es
Consejo General de Colegios Oficiales de
Psicólogos
España

Pérez, Eloísa; Muñoz, Manuel; Ausín, B.
Diez claves para la elaboración de informes psicológicos clínicos (de acuerdo a las principales leyes,
estándares, normas y guías actuales)
Papeles del Psicólogo, vol. 24, núm. 86, septiembre-diciembre, 2003, pp. 48-60
Consejo General deColegios Oficiales de Psicólogos
Madrid, España

Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=77808606

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Papeles del Psicólogo, 2003. nº 86, pp. 48-60

DIEZ CLAVES PARA LA ELABORACIÓN DE INFORMES
PSICOLÓGICOS CLÍNICOS (de acuerdo a las principales leyes,
estándares, normas y guías actuales)
Eloísa Pérez, Manuel Muñoz y Berta Ausín
Universidad Complutense de Madrid
En el presente trabajo se enumeran una serie de recomendaciones o aspectos clave a considerar en laelaboración de informes psicológicos clínicos (IPC). Dichas recomendaciones emanan de la consideración de los leyes, normas, estándares y guías técnicas más actuales. Se indican 10 puntos clave: poseer la cualificación adecuada, respetar la dignidad, libertad, autonomía e intimidad del
cliente, respetar y cumplir el derecho y el deber de informar al cliente, organizar los contenidos del informe, describirlos instrumentos
empleados y facilitar la comprensión de los datos, incluir el proceso de evaluación, las hipótesis formuladas y justificar las conclusiones, cuidar el estilo, mantener la confidencialidad y el secreto profesional, solicitar el consentimiento informado y proteger los documentos. Dichas recomendaciones se apoyan documentalmente en el Código Deontológico del Psicólogo (COP, 1987),los estándares
de aplicación de los tests educativos y psicológicos de la APA (AERA, APA & NCME, 1999), las Guías para el Proceso de Evaluación
Psicológica (GAP) (Fernández Ballesteros et al., 2001; 2003), el Código Ético de la APA (APA, 2002), el Manual de Publicación de
la APA (APA, 2001), el Real Decreto de creación de la titulación de psicólogo especialista en Psicología Clínica (Real Decreto2490/1998), el Real Decreto de Estatutos del Colegio Oficial de Psicólogos (Real Decreto 481/1999), la Ley de Protección de Datos
de Carácter Personal (Ley Orgánica 15/1999) y la Ley básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones
en materia de información y documentación clínica (Ley 41/2002).
In the present article a number of recommendations or key topics in thepsychological clinical reports are enumerated. These recommendations come from the consideration of the recent laws, norms, standards and technical guidelines. Ten key points are presented:
to have the professional qualification, to respect the client personal dignity, freedom, autonomy and intimacy, to respect the client right
and duty to be informed, to organize the report contents, to describe theinstruments used and to facilitate the data comprehension, to
include the assessment process, the formulated hypothesis and justify the conclusions, to be aware of the style, to guard confidentiality
and the professional secret, to ask the informed consent and to protect the documents. These recommendations are supported by some
of the main legal and ethical documents and codes: Spanishpsychologist ethical code (COP, 1987); AERA, APA and NCME Standards for the educational and psychological testing (AERA, APA & NCME, 1999); Guidelines for the Psychological Assessment Process (GAP) (Fernández Ballesteros et al., 2001; 2003); APA Ethical Code (APA, 2002); APA Publication Manual (APA, 2001);
Spanish Law of Clinical Psychologist (Real Decreto 2490/1998); Spanish Law for the Professional...