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Medicina

Trauma

por minas antipersona en

hospital regional en

Presentación

Colombia.

de casos

Fabian Eduardo Puentes Manosalva. MD*

Resumen:
Las Minas Antipersona y Munición Sin Explotar causan aproximadamente entre
15 y 20 mil victimas al año según informes de la ONU. Su uso en conflictos bélicos
convencionales se remonta a la Guerra Civil Norteamericana yposteriormente a las 2
Guerras Mundiales. En conflictos irregulares, tuvo su apogeo en Vietnam en los años
60. En Colombia, su uso ha venido en aumento desde finales de los 90 por parte de
grupos guerrilleros comprometiendo colateralmente a gran cantidad de civiles. Según
informes del Observatorio de Minas de la Vicepresidencia de la Republica, habían
causado 5152 víctimas hasta Junio del 2006 posicionándosepor encima de países
con historia de utilización de dichos artefactos como Camboya y Afganistán.
La gravedad de las lesiones por dichas armas no convencionales, radica en su inmenso
poder destructor y su capacidad de causar secuelas invalidantes en las victimas. Su
uso busca el mayor número de incapacitados en el enemigo que la mayor cantidad
de bajas. Dichas premisas, cuando son trasladadas a lapoblación civil se traducen en
lesiones que comprometerán el resto de su vida familiar, social y productiva. Además,
en algo que es difícil de manejar, producirán efectos psicológicos y psiquiátricos a la
población desplazada de sus sitios de residencia, trabajo o estudio.
El caso clínico muestra la experiencia de un Hospital Regional de Colombia, localizado en un área de influencia geopolítica delos grupos en conflicto, manejados por
parte del servicio de cirugía general y los resultados obtenidos en el manejo de esta
trágica forma de terrorismo. (1)
Así mismo, plantea al final estrategias encaminadas hacia disminuir la morbilidad y
mortalidad asociadas a este flagelo.
ARCH.MED. (Manizales) 2007; 15: 66-73

* Cirujano General Universidad Nacional de Colombia. Catedrático Universidad deManizales. Servicio de Cirugía
General Hospital San Félix. La Dorada Caldas Colombia.
Email: puentesf@hotmail.com
Trabajo presentado por el autor en el Congreso Panamericano de Trauma en Puebla (México)

Universidad de Manizales - Facultad de Medicina

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Introducción
Las Minas Anti Persona (MAP) y Munición
Sin Explotar (MUSE) se han convertido en
Colombia desde su uso indiscriminadocomo
armas no convencionales, en uno de los
elementos con mayor efecto en las políticas
de salud publica en los entes territoriales.(2)
La cascada de efectos físicos, psicológicos,
psiquiátricos, sociales, económicos y demás
que causan en las victimas, ya sean civiles,
ilegales o militares esta afectando los recursos
que debían dirigirse al cubrimiento de necesidades básicas.
Iniciaremos pordescribir las partes de una
mina, su función y “utilidad”, la mecánica de
las lesiones en las victimas, su uso en la
historia y las estadísticas acerca de victimas
para después tratar de ubicar el contexto en
el cual se presentaron los casos que al final
describiremos.
1. ¿Qué es una mina y cuáles son sus partes principales? Básicamente una mina es un
artefacto explosivo, industrializado o artesanal,enterrado a poca profundidad, cuyo detonación se produce con el contacto advertido o
inadvertido de la víctima (humano, animal o
equipo), aunque difieren según su manufactura, las partes principales son el detonador y
la carga explosiva. Ahora, cuando se llegan a
límites de degradación del conflicto y se viola
en derecho internacional humanitario, dentro
de estos elementos se llegan a incluirrestos
vegetales, animales, metálicos y otros buscando causar el mayor daño. Dependiendo de su
objetivo inicial, puede haber minas antitanque
y minas antipersona. (Ver Grafico 1: Partes de
una Mina).
2. ¿Cuál es el objetivo de una mina? En
el marco de un conflicto regular, como por
ejemplo II Guerra Mundial, las minas buscan
limitar territorios vitales para el enemigo, restringir su avance y facilitar...