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Psicopatología


CAPITULO 8: PSICOPATOLOGÍA DEL PENSAMIENTO I: LOS TRASTORNOS FORMALES DEL PENSAMIENTO

1. INTRODUCCIÓN
A. Pensamiento
La historia de los trastornos formales de pensamiento aparece ligada a la historia de la descripción
psiquiátrica de la esquizofrenia.
Para Bleuler (1911) el trastorno de las asociaciones, laausencia de relaciones entre ideas que
debieran estar asociadas, constituía la característica central del pensamiento esquizofrénico. Esa
falta de conexión entre las ideas se debía al funcionamiento de los mecanismos de condensación
(dos ideas con algo en común que se mezclan dando lugar a un concepto erróneo), desplazamiento
(uso de una idea por otra) y al uso inadecuado de símbolos.Schneider(1942) caracterizaba el “pensamiento esquizofrénico” por el descarrilamiento o pérdida
de ilación (tendencia a perderse en pensamientos secundarios), la sustitución (los pensamientos
relevantes se cambian por otros subsidiarios), la omisión (supresión innecesaria, total o parcial, de
un pensamiento o una parte del mismo), la fusion (una mezcla desordenada de pensamientos con
abundantesinterpretaciones), la retirada o bloqueo, y el simplismo (disminución de la capacidad de
abstracción).
Cameron (1944) afirmaba que la asíndesis, o falta de conexiones adecuadas entre pensamientos
sucesivos, era la característica básica de la esquizofrenia y podía ser analizada en cuatro
elementos:
- La interpenetración: mezcla de temas y entre un tema y la fantasía.
- La fragmentación: ruptura del pensamiento ensus aspectos parciales.
- La sobreinclusión: incapacidad para mantener un tema en sus límites.
- El uso de metonimias: aproximaciones imprecisas al tema central mediante el uso de palabras o
frases inexactas.
“El pensamiento es una actividad mental no rutinaria que requiere esfuerzo. Ocurre siempre que nos
enfrentamos a una situación o tarea en la que nos sentimos inclinados a hallar una meta uobjetivo,
aunque existe incertidumbre sobre el modo de hacerlo. En estas situaciones razonamos,
resolvemos problemas, o de modo más general pensamos.
El pensamiento implica una actividad global del sistema cognitivo, con intervención de los
mecanismos de memoria, la atención, las representaciones o los procesos de comprensión; pero no
es reductible a éstos. Se trata de un proceso mental de altonivel que se asienta en procesos
básicos, pero incluye elementos funcionales adicionales, como estrategias, reglas y heurísticos” (De
Vega, 1984).
De esa forma, el estudio de los trastornos formales del pensamiento se convierte en el estudio de
las deficiencias en la realización de las tareas de inferencia deductiva, de inferencia inductiva y, lo
que viene a ser lo mismo, de solución de problemas.
Losllamados “trastornos formales del pensamiento” deberían estudiarse examinado las deficiencias
en la realización de tareas de razonamiento y de solución de problemas, y “los trastornos del
contenido” deberían ser abordados examinando las características de las creencias erróneas. Sin
embargo, cuando se revisan las investigaciones sobre las deficiencias del razonamiento de los
sujetos contrastornos psicopatológicos parecen no tener en cuenta esta división.







































































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CAPITULO 8: PSICOPATOLOGÍA DEL PENSAMIENTO I: LOS TRASTORNOS FORMALES DEL PENSAMIENTO

B. ¿”Pensamiento” o “discurso”?
En 1979, Nancy Andreasen subrayaba que no se puede inferir con certeza que un lenguaje normal
refleje un pensamiento normal, ni queun lenguaje trastornado refleje un pensamiento trastornado;
pero que, sin embargo, dentro de la típica práctica clínica de la psiquiatría el término “trastorno del
pensamiento” o “trastorno formal del pensamiento” era usado como sinónimo de “habla
desorganizada”.
Parece que debemos remitirnos más al discurso que al pensamiento si queremos estudiar los
fenómenos etiquetados como “trastornos...