ACN VULGAR

Páginas: 5 (1142 palabras) Publicado: 17 de abril de 2015
ACNÉ VULGAR

FRANCO LOPEZ LUIS ENRIQUE
7PM2

Acné vulgar, acné polimorfo o acné juvenil
la enfermedad de la piel más frecuente en la adolescencia
Griego “akmee” que significa punta
El acné es un estado obstructivo y más tarde inflamatorio de cierto tipo de
folículos pilosebáceos frecuentes en cara y tórax y que afecta
exclusivamente al ser humano en la etapa de su vida en la que el aspectofísico es importante
12-20 años
Mayor en varones

Cuadro clínico


Lesiones evidentes en frente, mejilla y mentón, regiones submaxilares y en
el tronco por ambas caras



lesiones en hombros y nalgas



Cuadro polilesional



en piel grasosa, se distinguen pápulas de 1 o 2 mm



pústulas y abscesos de diverso tamaño



Comedones abiertos “espinillas”



y cerrados

cicatrices completan elcuadro



El paciente señala una evolución crónica y por brotes con mejoría
espontánea y empeoramientos señalados erróneamente por la ingestión
de un alimento.



Las molestias son muy variables como dolor en algunos abscesos y en
ocasiones prurito

tres grupos


Lesiones no inflamatorias: seborrea y comedones cerrados y abiertos



Lesiones inflamatorias: pústulas, pápulas y abscesos

Lesiones residuales: cicatrices y quistes.



La seborrea es el aspecto grasoso de la piel por salida excesiva de sebo cutáneo.



Los comedones cerrados son pequeños levantamientos de 2 a 3 mm, centrados
por un pequeño orificio y del color de la piel.



Los abiertos son semejantes en tamaño, pero en su cúspide se observa un poro
abierto con material negruzco (melanina) conocidas como “espinillas”.

Las papulas son levantamiento solidos de apenas 1 o 2 mm de diámetro de color
rojizo y rodeadas de un halo eritematoso.



Las pustulas y abscesos tienen contenido purulento. (Las pústulas no dejan
cicatrices si no se les traumatiza)



Las cicatrices son de diversos tipos: predominan las pequeñas y lineales y
deprimidas o puntiformes .



Los mal llamados quistes o nódulos son coleccionesde material queratosico, sebo
y detritus celulares que quedan englobados en la dermis

Formas clínicas


Comedónico o puntata



Papuloso



Pustuloso



Conglobata



Nodular----- no aceptado

Variantes del acné


Acné excoriado de las jóvenes



Acné tropical



Acné fulminante



Acné por cremas y pomadas

ETIOPATOGENIA o MECANISMO


1.- EL FOLICULO PILOSEBACEO, SUSTRATUM ANATOMICODEL ACNE. Los folículos
pilosebáceos son de tres tipos el velloso; los folículos terminales de la piel cabelluda
y también los seborreicos, tienen el pelo delgado pero con un folículo grande.



2.- FORMACION DEL COMEDON



El comedón(cerrado y abierto) se considera la lesión fundamental del acné y da origen a
todas las demás



Es el resultado del taponamiento del folículo por materialqueratosico resultado de la
irritación de la pared del folículo más sebo y bacterias especialmente Propionibacterium
acnéi



las glándulas sebáceas son glándulas de secreción holocrina



El sebo cutáneo nada tiene que ver con la grasa del tejido celular subcutáneo y está
formado por 10% de escualeno, ácidos grasos libres 20% (oleico, palmítico) y triglicéridos en
un 60%y además detritus celulares.

La primera alteración que sufre la glándula sebácea en el joven es su crecimiento y por lo
tanto su hipersecreción. Este proceso se realiza merced a la acción de las hormonas de
acción androgénica: en el hombre por la testosterona producida en los testículos y en la
mujer por la misma testosterona que se produce en las glándulas suprarrenales y por los
progestágenos secundariamente



Lasegunda fase del proceso se realiza en las paredes del folículo piloso



El sebo=ac grasos insaturados = irritación en las peredes



P. acnei = lipasa= trigiceridos –ac grasos libres



Doble irritación



al aumentar la cantidad de sebo, baja la cantidad de ácido linoleico, ello conduce a un
mayor depósito de queratina en el folículo y empieza a obstruirse.



Comedon



Si se dilata el...
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