ACTIVIDADES DE ENFERMERA CIRCULANTE E INTRUMENTISTA
ases del periodo peroperatorio
Preoperatorio
Comienza cuando se toma la decisión de intervenir y termina cuando el paciente entra en quirófano
Intraoperatorio
Comienza cuando el pacienteentra en el quirófano y termina cuando ingresa en el área postanestesica (URPA) o en la unidad de reanimación. La principal función de la enfermera ce centra en preservar la seguridad del paciente.
Postoperatoria
Comienza cuando el paciente ingresa al URPA y termina cuando se ha recuperado completamente de la cirugía. En este capítulo desarrollaremos los cuidados de enfermería en la fasepreoperatoria. Tras identificar los objetivos que se persiguen con el desarrollo de los cuidados de enfermería en la fase preoperatoria, enumeraremos algunas clasificaciones de las diferentes intervenciones y, a continuación, describiremos las actividades de enfermería en esta fase preoperatoria.
PERIODO PRE, TRANS Y POST OPERATORIO
PERIODOS PRE,TRANS Y POST OPERATORIOS
Periodos pre-operatorio
Elperiodo preoperatorio es el lapso que transcurre desde una decisión para efectuar la intervención quirúrgica al paciente, hasta que es llevado a la sala de operaciones. La decisión tomada puede ser planteada o urgente. Este periodo se clasifica con base en la magnitud de la intervención quirúrgica mayor o menor, o bien programada o de urgencia.
MEDIATO
A partir de la decisión hasta 12 o 2 horasantes, dependiendo de la intervención quirúrgica, ya sea mayor o menor respectivamente
1.- Administrativo:
Consentimiento informado (riesgo).
Hoja quirúrgica (firma).
Hoja de internamiento.
Expediente completo.
2.- Aspecto psicológico, emocional y espiritual:
Confianza, seguridad, equilibrio, estabilidad y pronta recuperación.
3.- Cuidados físicos:
Recepción del cliente y autorización para suintervención quirúrgica.
Valoración preanestésica para valorar estado general del paciente..
Participación en la preparación física del paciente.
Vigilar frecuencia y características de la eliminación.
Aseo personal.
Administración de medicamentos.
Apoyo emocional y espiritual.
Medidas especificas.
Preparación del área de operación (limpieza y rasurado de la zona operatoria,solo cuandoesté indicado por el médico.
Inicia ayuno.
Retirar todo tipo de prótesis y alhajas.
INMEDIATO
CUIDADOS INMEDIATOSINMEDIATOS
1. - Cuidados físicos:
Ayuno.
Corroborar Exámenes de laboratorio y de Gabinete.
Verificar en banco de sangre Paquete globular.
Retiro de prótesis.
Uñas cortas sin esmalte.
Retiro de alhajas, prendedores.
Sin maquillaje.
Baño.
Bata con abertura hacia atrás.
Vendajede miembros inferiores
Colocación de sonda de foley en caso necesario.
Instalación de Venoclisis con catéter periférico de grueso calibre.
Rx. Una hora antes solo cuando esté indicado.
Control y registro de los signos vitales.
Administración de medicamentos preanestésicos 30 o 45 minutos antes de laintervención quirúrgica.
Realizar medidas específicas de acuerdo al tipo de intervenciónquirúrgica,
Traslado del cliente, a la unidad de recuperación, previa identificación.
Entrega del cliente al personal de enfermería con el expediente clínicocompleto.
De las 12 a 2 horas Antes de la intervención quirúrgica, hasta la llegada a la sala de operaciones.
Las acciones de enfermería en el periodo mediato pueden ser generales o especificas, entendiéndose las primeras como aquellas quese proporcionan a todo tipo de pacientes de acuerdo con la rutina hospitalaria establecida, y las segundas son aquellas que se proporcionan de acuerdo con el tipo de intervención quirúrgica a que va a ser sometido.
Las acciones de enfermería en el periodo preoperatorio inmediato tienen como objetivo preparar psíquica y físicamente al paciente que va a ser intervenido quirúrgicamente....
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