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1 Incrustaciones Metálicas
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3 Definición: Bloque rígido que se obtiene a partir de un patrón de cera cuyo objetivo es reproducir la anatomía y devolver la función dentaria perdida.
4 Tipos según extensión: Inlay  para clase I, II, III, IV, V. En la I ya no se usan de metal, solo de cerámica, y para las clase III, IV y V se han reemplazado por resina compuesta. Antiguamente también existíala clasificación clase VI (la que cubre solo el borde incisal).
5 -Onlay.
6 -Overlay.
7 Hoy en día lo que más se usa es el Inlay clase II y el Onlay.
8 Inlay:
9 -Restauración colada de diseño simple para pieza dentaria con lesiones que pueden afectar la integridad de algunas cúspides.
10 -PM  afecta solamente 1 cúspide.
11 -M  afecta 1-2 cúspides.
12 Incrustaciones metálicas
13Principalmente las incrustaciones metálicas se refieren al oro.
14 Ventajas
15 Son maleables (reducir a láminas ejerciendo fuerzas compresivas) lo que permite lograr un buen ajuste. Bruñir es estirar un metal para adaptarlo a una superficie, luego de cementada la incrustación, se puede estirar el material para lograr una buena adaptación. Esto sólo se logra con el oro.
16 Resistentes en láminasdelgadas.
17 Permiten restaurar cavidades extensas.
18 Dan un pulido excelente. Se logra pulir la restauración en toda la superficie externa. Se eliminan las rayas. Se dice que algo está pulido cuando brilla por sí solo.
19 Se logra la forma anatómica correcta del contorno, superficie oclusal, punto de contacto. A esto contribuye el tiempo de que se dispone. Distinto es el caso, por ejemplo, dela amalgama.
20 Se logra correcta oclusión.
21 Desventajas
22 Estética deficiente. Razón por la cual sólo se indica en la zona posterior.
23 Presencia de un agente cementante. Hay que poner un material para fijar la incrustación. El agente cementante no es responsable de la retención del material.
24 Indicaciones
25 Lesiones de caries extensas.
26 Zonas sometidas a grandes fuerzas.
27Corrección de problemas periodontales, devolviendo una correcta ubicación del punto de contacto.
28 Lograr oclusión ideal.
29 Cavidades extensas hacia cervical. Con amalgama no se lograría fijar la banda y un sellado hacia el surco gingival.
30 Contraindicaciones
31 Razones estéticas.
32 Presencia en boca de otras obturaciones metálicas. Si hay amalgamas en boca, se producen corrientes galvánicaspor la diferencia de potencial eléctrico.
33 En niños y ancianos. Porque el tiempo de trabajo es mayor.
34 Tiempos operatorios
35 Se pueden cambiar o hacer varios a la vez.
36 Apertura de la cavidad.
37 Tallado de la cavidad.
38 Extirpación del tejido cariado. Este con la anterior se pueden combinar, o hacer esto primero y luego el tallado de la cavidad.
39 Protección dentino – pulpar.
40Terminación de bordes.
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42 Apertura de la cavidad
43 Caries con esmalte íntegro: con piedra de diamante pequeña o piriforme o cilíndrica de alta.
44 Caries con esmalte destruido.
45 En una pequeña abertura al exterior, pero gran caries en dentina. Resección (eliminación) del esmalte sin sustento dentinario, con piedra de diamante redonda de mayor tamaño.
46 Cuando la caries es más grandehacia el exterior se puede hacer un clivaje del esmalte sin sustento dentinario. Clivaje: cuando se fractura un sólido cristalino. Con instrumentos de mano, cinceles para esmalte. El instrumento de mano permite lograr mayor perfección.
47 Tallado de la cavidad
48 Obtención del Contorno.
49 Extensión de la lesión: si la caries es amplia y extensa, la cavidad también.
50 Extensión preventiva:en oclusal y proximal. En proximal caries de diferente tamaño dejan cavidades de la misma extensión al salir fuera del punto de contacto.
51 Anatomía de la pieza dentaria.
52 Requisitos estéticos: si la pared vestibular queda muy divergente hacia proximal se ve mal.
53 Fuerzas masticatorias: las fuerzas masticatorias deben incidir directamente, ya sea en el diente o en la restauración, pero la...