Administracion De Medicamentos

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
VÍA SUBCUTÁNEA
Es una de las cuatro vías parenterales que existen para la inyección de medicamentos. Clásicamente, esta vía estaba representada por la administración de insulina, heparina y vacunas. Sin embargo, con la incorporación del cuidado de la persona en estado terminal, las utilidades del acceso subcutáneo se han ampliado considerablemente en laatención primaria.
A la hora de administrar una medicación se debe de actuar sistemáticamente, cumpliendo una serie de pasos:
• Preparar el material necesario
• Preparar el medicamento.
• Elegir el lugar de inyección.
• Administrar el medicamento.
Equipo
• Un riñón pequeño.
• Una bandeja pequeña
• Una bolsa para desechos
• Jeringa. Se emplean normalmente las de 1 ml, pues el volumen desustancia que hay que inyectar no suele superar esta cantidad.
• Agujas. Emplearemos una aguja para cargar la medicación y otra para inyectarla subcutáneamente (longitud de 16-22 mm, calibre de 24-27G y bisel medio).
• Gasas o algodón.
• Guantes (no es necesario que sean estériles).
• Agua, Jabón
• Alcohol
Preparación de la sustancia a administrar subcutáneamente
• Revisar siempre los 10correctos:
• Persona correcta
• Medicamentos correcto
• Fecha correcta
• Vía de administración correcta
• Dosis correcta
• Hora correcta
• Indicación correcta
• Técnica correcta
• Anamnesis correcta
• Situación correcta
Elección del lugar de la inyección para la administración intradérmica de sustancias
Las zonas donde se pueden administrar subcutáneamente los medicamentos son lassiguientes:
• Tercio medio de la cara externa del muslo.
• Tercio medio de la cara externa del brazo.
• Cara anterior del abdomen.
• Zona superior de la espalda (escapular).
• Otros lugares que también se contemplan son: el flanco del abdomen, la cresta iliaca y la zona superior y lateral de la nalga.






Aplicación subcutánea del medicamento
Los pasos a seguir a la hora deejecutar la inyección subcutánea son los siguientes:
• Lavado de manos con TAM
• Explicar a la persona a la que se le realizará el procedimiento en qué consistirá la intervención.
• Antes de inyectar el medicamento hay que desinfectar la piel: Para ello se aplica una torunda impregnada primero con agua, jabón y por último alcohol en el centro de la zona elegida. Posteriormente y con unmovimiento que dibuje una espiral hacia fuera, se abarca un diámetro de unos 5 cm.
• Con la mano no dominante, pellizcar la piel del paciente, formando un pliegue de unos 2 cm.
• Coger la jeringa con el pulgar y el índice de la otra mano.
• Colocar la aguja formando un ángulo de 45 grados con la base del pliegue que hemos formado. El bisel debe de mirar hacia arriba.



• Introducir la agujaen la base del pliegue unos 3-4 mm.
• Aspirar para ver si se ha conectado con un vaso. En caso afirmativo, se extrae la aguja y se pincha nuevamente en otro lugar.
• Soltar el pliegue e introducir lentamente el medicamento.





• Una vez inyectada toda la sustancia, retirar la aguja.
• No se debe masajear la zona. Se puede dejar una gasa en el lugar de punción, por si refluyealgo de líquido. Para evitar ese posible reflujo, a la hora de cargar la medicación se puede añadir 0,1 ml de aire y asegurarse de que éste queda posterior al líquido a administrar. Así, a la hora de realizar la inyección, el aire forma una burbuja-tapón que impide que salga el medicamento.
Indicaciones Especiales
• En el caso de los diabéticos, dado que se inyectan insulina al menos una vez aldía, se debe de rotar la zona de punción, para así evitar las lesiones cutáneas. Por otro lado, con las jeringas precargadas no se puede formar un ángulo de 45 grados al introducir la aguja en la piel. El ángulo que se emplea es de 90 grados.
• En el caso de las heparinas de bajo peso molecular, la zona de punción es la cintura abdominal antero y posterolateral, siempre por debajo del...