AGONIA Y MUERTE

Ivonne Muñoz Mella

La agonía es la fase más dura y delicada de todo el
proceso de la enfermedad, pues significa que está
muy próximo ese acontecimiento inevitable y doloroso
para todos que es la muerte.
La fase agónica se reconoce por una pérdida de la
actividad y funciones del paciente: aumenta el tiempo
de sueño, disminuye la actividad intestinal, deja de
orinar, aparece descoordinacióntemporoespacial,
cambia la coloración de la piel, etc.

Ivonne Muñoz Mella

En esta fase debemos proporcionar
cuidados al paciente para que el
proceso en el que pasa de la vida a la
muerte suceda de la forma más serena
posible con dignidad y sin sufrimiento.
Mientras tanto, la familia va a percibir
un sentimiento de impotencia muy
intenso pues no puede evitar la muerte
y tiene que esperar la llegadade la
misma sin hacer lo que habitualmente
se está acostumbrado: luchar hasta el
final con todos los medios disponibles
para mantener la vida aún a expensas
de la dignidad del paciente.
Por lo tanto, los cuidados que vamos a
proporcionar al enfermo son:
Ivonne Muñoz Mella

Cuidados físicos:
 Evitar los cambios posturales frecuentes pues nuestro
objetivo es que el paciente esté cómodo.
Proporcionar los cuidados de confort necesarios: aseo del
paciente, ventilación de la habitación, posición de la cama,
etc.
 Administración de medicación exclusivamente necesaria
para el control de síntomas, utilizando la vía SC. No es
necesaria la sueroterapia ni el sondaje nasogástrico.

Ivonne Muñoz Mella

Cuidados psicológicos:
 Proporcionar el máximo soporte posible mediante nuestra
presenciareconfortante, cariño y respuesta sincera a sus
preguntas.
 Facilitar e incluso, a veces, servir de intermediario para que
el paciente se pueda despedir de sus familiares y amigos.

Ivonne Muñoz Mella

Cuidados espirituales:
 Facilitar si el paciente lo pide, la presencia de un sacerdote.
 Si el paciente está inconsciente, recordar a los familiares la
posibilidad de cumplir con sus obligaciones(creencias
religiosas).
 Facilitar, en caso de que el paciente esté ingresado, los
rituales según la religión que procese.

Ivonne Muñoz Mella

Los cuidados que se dispensarán a la familia
son los siguientes:
 Apoyo psicológico respondiendo a todas las dudas como
puedan ser: ¿cómo sabré que ha muerto?, ¿ocurrirá de forma
tranquila o se agitará?, ¿qué debo hacer una vez que haya
fallecido?, etc.
Explicarles los cuidados que deben proporcionar al paciente.
 Detectar a familiares con riesgo de desarrollar un duelo
patológico para su posterior control.
 Explicar que nos pueden llamar para aclarar las
dudas que puedan surgir una vez que nos hayamos ido

Ivonne Muñoz Mella

Una vez que haya fallecido el paciente, nos debemos pone en
contacto con la familia para expresarles nuestrosentimiento
por la pérdida de su familiar, reforzarles positivamente su
labor en el cuidado que prestaron al paciente evitando así
sentimientos de culpabilidad, expresarles el significado de la
ayuda que le hemos prestado y transmitiéndoles que nos
tienen a su disposición para lo que necesiten. El contacto se
hará por medio de una carta, del teléfono y, en la medida de lo
posible, con una visita a lafamilia (asistencia domiciliaria).

Ivonne Muñoz Mella

INTERVENCION

ACTIVIDAD

Escucha Activa

- Mostrar interés
- Usar frases que animen a expresar pensamientos, sentimientos y
preocupaciones.

Apoyo a la
Familia

- Valorar la reacción emocional de la familia frente a la enfermedad.
- Ofrecer una esperanza realista.
- Asegurar a la familia que al paciente se le brindan los mejores
cuidadosposibles.
- Ayudar durante el proceso de muerte.

Presencia

-

Dar esperanza

- Evitar disfrazar la verdad.
- Fomentar las relaciones terapéuticas entre los seres queridos.

Facilitar el duelo

- Escuchar las expresiones de duelo.
- Fomentar la expresión de sentimientos acerca de la pérdida.

Mostrar actitud de aceptación.
Escuchar las preocupaciones de la familia.
Permanecer en silencio, si procede....