Ahogamiento
Manuel Marín
AHOGAMIENTO
•
Los accidentes por inmersión
constituyen una causa frecuente de
muerte accidental en individuos. En
todo el mundo la cifras de muerte, al
año, por ahogamiento se estiman en
140.000-150.000.
Manuel Marín
AHOGAMIENTO
En el Reino Unido cada año el
ahogamiento causa más de 500
muertes, siendo la 3ª causa más común
de accidentes fatalesinfantiles,
después de los accidentes de tráfico y
las quemaduras.
• En EE. UU., el ahogamiento es la
tercera causa de muerte accidental en
todos los grupos de edad y la segunda
en los individuos con edades
comprendidas entre 5 y 44 años,
causando más de 8.000 muertes al año.
•
Manuel Marín
AHOGAMIENTO
Las víctimas más frecuentes son
sobre todo niños y adultos jóvenes,
por logeneral sanos, y casi un 80%
son varones La incidencia máxima se
produce durante los meses cálidos.
• En Andalucía se han contabilizado
cerca de 2.000 muertes en los últimos
diez años
•
Manuel Marín
DEFINICIÓN
•
Diccionario Real Academia de la
Lengua Española:
•
Persona que muere por falta de
respiración, especialmente en el
agua
Manuel Marín
DEFINICIÓN
•
ConceptoMédico-Legal: sumersión.
•
Muerte por asfixia aguda debida a
la anegación o inundación broncoalveolar
•
10% de ahogados mueren sin haber
aspirado agua en sus pulmones por
laringooespasmo
Manuel Marín
DEFINICIÓN
•
Muerte por asfixia al sumergirse o
verse sumergida una persona en un
medio líquido.
• Muerte por asfixia + alteraciones
hemodinámicas y bioquímicas en
sangre.
•Muerte por asfixia por obstrucción
respiratoria aguda
(laringoespasmo).
Manuel Marín
DEFINICIÓN
•
Modell en 1981propuso los siguientes
términos:
•
Ahogamiento:
•
Para la persona que fallece por
asfixia por inmersión en agua .
Manuel Marín
DEFINICIÓN
Casi-ahogamiento:
• Para la persona que sobrevive, al
menos temporalmente, después de un
accidente por inmersión.
•Aunque en nuestra lengua se ha
propuesto el término Pseudoahogamiento, consideramos que es
mejor la denominación de semiahogamiento o Ahogamiento no
consumado que indica claramente el
suceso ocurrido y la posibilidad de
vida posterior
Manuel Marín
CASI-AHOGAMIENTO:
TIPOS
Ahogamiento seco:
•
Se produce un espasmo de la glotis por
laringoespasmo, por lo que el agua no
llega al interiordel árbol bronquial,
perdiendo la conciencia debido a la
hipoxia, secundaria a la apnea.
Manuel Marín
CASI-AHOGAMIENTO:
TIPOS
• Ahogamiento seco:
• Debe equipararse a un síncope con
paro respiratorio; también se
denomina ahogamiento blanco, por el
aspecto pálido de la víctima.
• Este fenómeno ocurre en el 10% de
los semi-ahogamientos que llegan al
hospital.
•
Manuel MarínCASI-AHOGAMIENTO:
TIPOS
• Ahogamiento húmedo.
•
Hay aspiración de líquido a los
pulmones tras la fase inicial de
laringoespasmo, por estímulos de la
hipoxia y la hipercapnia en el centro
respiratorio de la inspiración,
correspondiendo
fisiopatológicamente a un edema
agudo de pulmón.
Manuel Marín
CASI-AHOGAMIENTO:
TIPOS
•
Ahogamiento húmedo.
•
se denomina ahogamiento azuly
representa el auténtico cuadro de
asfixia por inmersión. Ocurre en el
90% de los casos que acuden al
hospital.
Manuel Marín
PREAHOGADO HÚMEDO
•
Existe el riesgo diferido de infección
respiratoria aspiración de
microorganismos, responsables de
neumonía o bronconeumonía
Manuel Marín
MEDIO EN QUE SE PRODUZCA
LA INMERSIÓN
Agua de mar:
• Hipertónica, Su osmolaridadcuadruplica la del suero humano y
desplaza líquidos hacia los alvéolos
pulmonares y bronquios, dificultando
el intercambio gaseoso, llegando a la
muerte por:
• hipoxia
• acidosis
• hipovolemia
• hemoconcentración
Manuel Marín
• edema pulmonar
MEDIO EN QUE SE PRODUZCA
LA INMERSIÓN
Agua dulce
• hipotónica e hiposmótica
• paso rápido desde el alvéolo al torrente
Circulatorio
•...
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