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Corazón y Grandes Vasos
Dra. Bernarda López


El corazón es una víscera cavitada, que posee 4 cavidades: Dos atrios y dos ventrículos. Se ubica en el mediastino inferior y medio.
El mediastino es una cavidad que queda entre las pleuras pulmonares y se divide en: Un mediastino superior, y un mediastino inferior, gracias a un plano que pasa a nivel de la vértebra T4. El corazón seencuentra en el mediastino inferior. A su vez, el mediastino inferior se divide en tres partes, según la ubicación del corazón:
- Mediastino anterior, ubicado por anterior al corazón.
- Mediastino medio, ocupado por el corazón.
- Mediastino posterior, ubicado posterior al corazón.















El corazón tiene forma de pirámide triangular, por lo que tiene 3 caras: una caraanterior o esternal; una cara izquierda o pulmonar, ya que se relaciona íntimamente con el pulmón izquierdo; y una cara inferior o diafragmática, ya que el corazón se encuentra en el tórax, sobre el músculo diafragma.
Va a presentar una base y un vértice. La base del corazón está dada, principalmente, por los atrios y los elementos vasculares que desembocan en ellos, ésta base se encuentrabastante inclinada y dispuesta hacia posterior y medial. Mientras su punta, o vértice, está orientada hacia anterior, hacia lateral de la línea media y hacia inferior. Esta punta está dada, principalmente, por el ventrículo izquierdo.

El corazón vivo tiene color rojo oscuro y pesa aproximadamente 260g en las damas y 270g en los varones. Las diferencias de peso del corazón van disminuyendo con la edad(A menor edad; peso y tamaño menor).
El eje mayor del corazón está orientado de la base al vértice, desde medial a lateral, de superior a inferior y desde posterior a anterior. La punta del corazón queda a nivel del cuarto a quinto cartílago intercostal. Se pueden dar otras relaciones respecto a este vértice, como son: 8cm laterales respecto a la línea media coincidiendo con la prolongacióninferior de la línea media de la clavícula. Otra manera de ubicar la punta del corazón es en relación al pezón por medial, muy cercanamente.

Corazón cara anterior:



Relaciones del corazón

El corazón está envuelto por túnicas, lo que significa que no relacionará directamente con otros órganos, vísceras o algún otro elemento, ya que todas las “relaciones” están dadas por el pericardio, queserá la túnica más externa (No se relacionará el mismo corazón, sino que el pericardio).
En una visión anatómica donde la parrilla costal está traccionada hacia anterior, se puede visualizar el corazón con elementos que van saliendo de éste y otros que llegan a él. Además se puede observar el pericardio fibroso como una lámina blanquecina, de color brillante y textura firme.
Las relacionesdel corazón, por el pericardio, son:

Cara relacionada
Estructura de relación
Anterior
Esternón y parrilla costal
Derecha
Pulmón derecho
Izquierda
Pulmón izquierdo
Posterior
Esófago *
Posterosuperior
Tráquea

*Por la relación más directa con el esófago, desde T5 hacia inferior, se considera que se relaciona hacia posterior con los cuerpos vertebrales.

Entonces: En cuanto a laconfiguración externa del corazón, hay que tener en cuenta que tiene tres caras: Una anterior, esternal o esternocostal, que se representa por el atrio y ventrículo derecho; una cara izquierda, que se representa por el atrio y ventrículo izquierdo; y una cara inferior, que se representa por la base inferior del ventrículo derecho como el izquierdo.
La base del corazón está en relación a los atrios ylos elementos vasculares que llegan a ellos, mientras el vértice está dado por el ventrículo izquierdo.

Se puede observar externamente las 4 cavidades del corazón: atrio derecho, atrio izquierdo, ventrículo derecho y ventrículo izquierdo. En el atrio derecho esta llegando la vena cava superior, cada atrio tiene dos dilataciones que son las aurículas. En el atrio izquierdo están llegando las...