Algortimos

algortimos emeregencia
[pic]




































OT







































































































[pic]
-----------------------
DOSIFICACIONESCausalon: 1cc – 80 mg. Peso x10/80
Dipirona i/v: 1 amp – 1000 mg. Peso x 20/1000
Ibuprofeno susp: Peso/2
Ibuprofeno comp: 1 comp – 100 mg
Cefradina v/o: 5 ml – 250 mg.
Dosis: 25-50 mg/kg/día c/ 6hs (v/o)
50-150 mg/k/d c/6 i/v
Clindamicina v/o: comp. 300 y 600 mg. Amp i/v 600 mg
Dosis v/o: 10-20 mg/k/dc/6-8hs
i/v: 20-40 mg/k/d c/6-8hs
Azitromicina: 5 ml – 200 mg. Dosis: 5-12 mg/k/día
Cefuroxime axetil: 5 ml – 250 mg o 5 ml – 125 mg
Dosis: 20-30 mg/kg/dia c/ 12 hs.
Amoxicilina: 1 ml – 100 mg
Amoxicilina-ac clavulanico: 5 ml – 400 mg. Dosis: 45
mg/kg/día de amoxi.
Ampi-sulbactam:Dosis: 100-200 mg/kg/día c/6hs i/v
Prednisolin (3): Peso x 2/3. Dosis: 2mg/kg/día
Kalitron: 0,35 mg/kg/dosis, cada 8 hs. 5ml – 4 mg
Teofilina susp: 5 ml – 27 mg
Vitamina D (Viosterol): 400 UI = 8 gotas
Sulfato ferroso (Iberol): 1 ml – 25 mg Fe elemental
(Liquifer): 1 ml – 10 mg Fe elemental
TMP-SMX: 5cc – 40 mg. Dosis: 1cc/kg/dia
Ciprofloxacina: Dosis: 20-30mg/k/d v/o o i/v c/12 hs
K+ v/o: 13 mEq -1 g KCl. Susp: 0,5 g – 5cc



DIARREA AGUDA INFANTIL
GRADO 1:
SRO 10 ml/kg por cada deposición
GRADO 2: Rehidratar 4 Hs
SRO 50 – 100 ml/kg: cada toma 30 ml x peso (kg)
FREC de toma cada 20 – 30 min
Mantener SRO igual que Plan A
Si vómitos, reponer luego de 10 min
Si> 4 vómitos en 1 hr o rechazo alalimento: SRO/SNG
Luego de 4 hs ’! deshid.: 4 hs +, > cant y frec SRO
’! Agrava : hidratación i/v
Convulsiones/depresión/fracaso TRO (vómitos o alta tasa diarrea)/sepsis ’! VVP y solución 90
GRADO 3: Rehid alimento: SRO/SNG
Luego de 4 hs → deshid.: 4 hs +, > cant y frec SRO
→ Agrava : hidratación i/v
Convulsiones/depresión/fracaso TRO (vómitos oalta tasa diarrea)/sepsis → VVP y solución 90
GRADO 3: Rehidratación por 4 hs
Solución 90 o RL: 100 – 150 ml/kg
50 ml/kg en 1º hora, resto en 3 hs.
Si mejoría y tolera v/o – TRO
Si CI la v/o → Sol. 90: 25 ml/kg/hora
HIPONETREMIA sintomática:
Déficit Na x peso (kg) x 0,6 = mEq Na
Mitad del déficit en 2 hs con NaCl al 10%, luego sol 90
HIPERNATREMIA (Na 160 – 180mEq /l)
1º hora = Plan o sol 1/3 salina: 25 ml/kg, desde 2º hora y siguientes 12 hs: 8 ml/kg/hora de solución 90
AC. METABOLICA: mEq HCO3 = BE x peso x 0,3/2
ml de suero HCO3 1/6 M a reponer = mEq x 6 ( en 30’)
DIARREA CON SANGRE:
Azitromicina: 5mg/kg/día x 5 días
Ceftriaxona: 100 mg/kg/dia i7v cada 12 hs


MEAS

Recién Nacido: x 3 – 4 sem
Ampicilina 100 –200 mg/kg/día i/v c/ 6 hs +
Cefotaxime 100 – 200 mg/kg/dia i/v c/ 6 hs o
Gentamicina 7,5 mg/kg/día i/v c/ 12 hs diluida.

1 – 2 meses:
Ampicilina 300 mg/kg/día i/v c/ 4 – 6 hs +
Ceftriaxona 100 mg/kg/dia i/v c/ 12 hs

Mayores de 2 meses: x 10 días
Neumococo: ceftrixona 100 mg/kg/día i/v c/12 hs +
Vancomicina 60 mg/kg/dia i/v c/6 hs
Meningococo: Ceftriaxona 100mg/kg/dia i/v c/ 12 hs

CORTICOIDES: 2 meses – 5 años
Dexametasona 0,6 mg/kg/dia i/v c/ 6 hs x 2 dias.
1º dosis 30’ antes de ATB

Tratamiento convulsión:
DPH: Carga 15 mg/kg i/v, luego mantenimiento
5 – 7,5 mg/kg/dia c/12 hs.

PROFILAXIS:
Meningococo:
Rifampicina: 10 mg/kg/dia c/12 hs x 2 dias. ( niños)
600 mg c/ 12 hs x 2 dias (adultos)
H. Influenzae: Rifampicina: 20...