Alteraciones De Las Constantes Vitales

Tema 2.1, Sintomatología general

UNIDAD II: Alteraciones de las Condiciones Generales de los Signos Vitales.
TEMA 1, Sintomatología general
En el interrogatorio del paciente es importante recoger información sobre algunos síntomas adicionales a la enfermedad actual: Malestar, Astenia, Apetito, Variaciones en el peso corporal, Fiebre.
Malestar: consiste en un estado afectivo desagradable, enel cual el paciente manifiesta una sensación incómoda no dolorosa, que le interfiere en su desempeño cotidiano. Contraria a sensación placentera de bienestar. Dada por una alteración de la sensibilidad general.
Molestia: es una sensación desagradable, que manifiesta el paciente en su organismo, la cual puede ser: localizada o generalizada.
Lasitud: sinónimo de decaimiento, debilidad. Es unasensación general en el paciente, descrita como una falta de energía física. Debida a agotamiento de las reservas metabólicas.
Puede ser de causa Fisiológica o Patológica.
Fisiológica: puede presentarse después de una actividad física o mental intensa inhabitual. Generalmente desaparece después del descanso.
Patológica. Puede deberse a alguna alteración orgánica, y no desaparece posterior alreposo.
Infecciones agudas o crónicas.
No infecciosas: neoplasias, metabólicas, endocrinas.
Astenia:consiste en una debilidad muscular generalizada, el paciente refiere sensación de cansancio previo a una actividad y que se mantiene aún después del descanso. Es importante resaltar que antecede a la realización de la actividad física (a diferencia de la fatiga).
Puede ser por causa Fisiológicao patológica:
Fisiológica: en ancianos y en pacientes encamados por tiempo prolongado.
Patológica: por causas orgánicas y Psicogénicas.
Orgánicas: infecciones crónicas y agudas graves- Neoplasias y causas endocrinas.
Psicogénicas: estrés, depresión y ansiedad.
Apetito: se define como una sensación o deseo agradable de ingerir determinados alimentos, sirviendo como estímulos, losrecuerdos, la vista, el olor, referida habitualmente en la garganta, por tanto, es un reflejo condicionado adquirido por la experiencia. Se acompaña de secreción copiosa de saliva y jugo gástrico, aumentando el tono de la musculatura del estómago.
Hambre: consiste en una sensación de vacío desagradable generalmente referida al epigastrio, acompañada de borborigmos, debilidad, que se presenta variashoras después de no haber ingerido alimento, puede aliviar con la presión sobre el abdomen, pero desaparece solo con la ingestión de alimento, abundante. Todo esto, es importante tenerlo presente, ya que el Apetito y el Hambre, puede sufrir alteraciones, Hiperorexia (aumento del apetito), Hiporexia (disminución), Anorexia (falta de apetito), y Perversiones.
Anorexia: más frecuente, y clínicamenteimportante, por su repercusión sobre el estado nutricional, llevando al paciente a estados caquécticos. Puede ser selectiva: a las grasas en colelitiasis; a la carne en el cáncer gástrico. O acentuada, apareciendo náuseas, al mencionar los alimentos, verlos u olerlos, siente repulsión.
Hiperorexia: consiste en aumento del apetito, y sensación de hambre antes de transcurrir el debido tiempo despuésde la ingesta de alimentos, si se acompaña de un deseo obsesivo de alimentarse, se denomina Bulimia, puede ser selectiva, por azúcar o caramelos en caso de hipoglucemia; por sal en la Enfermedad de Addison.
Perversiones:pueden estar presentes en las enfermedades mentales, como la Esquizofrenia, en la cual el paciente puede llegar a comer excrementos (coprofagia). La Geofagia (come tierra) se veen niños con teniasis intestinal. Hielo en la anemia.
Variaciones del peso corporal:
El peso corporal tiene estrecha relación con-la edad, sexo y talla pero su valoración aislada sólo informa, sobre el estado general, de nutriciónde manera relativa, pues también, depende de la constitución.
En cambio,-las variaciones de Peso, es mas o menos, ganar o perder peso según informaciones suministrada...