Analisis De Salud Comunitaria

INTRODUCCIÓN

El Análisis de la Situación de salud de la comunidad es una categoría principal en el Sistema Nacional de Salud ya que tiene una connotación mucho más amplia que la sola noción de salud, ya que implica conocer todos los problemas, riesgos y necesidades reales y sentidas de salud identificados con fines preventivos y de promoción de salud, conocer las interrelaciones socialesen la comunidad y los recursos de salud disponibles. Es una categoría principal porque el A.S.S. de la comunidad responde al concepto nuevo y social de lo que es salud.
El Diagnóstico de Salud o Diagnóstico de la situación de salud (DSS), es el proceso multidisciplinario e intersectorial mediante el cual se describe y analiza la situación concreta de salud enfermedad de una comunidad, seidentifican sus problemas, estableciéndose las prioridades, todo ello como pasos previos para lograr el propósito fundamental del DSS, que es el de permitir adoptar un plan de intervención que, respectivamente con medidas específicas y a plazos determinados permita mejorar el estado de salud de la comunidad en que se ejecuta.
El ASS representa un instrumento científico metodológico aplicativopara identificar, priorizar y solucionar problemas comunitarios.
Son pocos los enfrascados en estas “guerras” conceptuales, y en el Programa Especial de OPS/OMS se promueven conceptos sustentados en enfoques integradores, a los que se añade una propuesta reciente del ASS transformado en metodología para “abordar la salud como la resultante de las acciones que los sectores de la sociedadejecutan con los ciudadanos para alcanzar el máximo bienestar.”
Aunque la recolección de información - valiosa para un análisis - se inicio en el año 2003 con la llegada de la “Misión Barrio Adentro” y desde entonces ha existido en nuestro país una metodología precisa para la confección del análisis de la situación de salud. Con antelación habían surgido algunas interesantes propuestas yprocedimientos, por cierto bien teóricos, en el ámbito internacional que no deben obviarse, y aunque deben existir muchas más solo nos referiremos a las que a nuestro juicio resultan notorias:
1. - Morris, en 1968, propone el modelo socio ecológico sustentado en tres
2. grupos de factores explicativos de los determinantes de la salud:
3. conducta personal, ambiente externo - físico y social -, ylos factores
4. del huésped -.genéticos y adquiridos.
- Lalonde, en 1974, revoluciona el ámbito de la epidemiología y la salud
Pública con su ya clásico modelo del campo de salud, compuesto por
Cuatro elementos: biología humana, estilo de vida, medio ambiente y organización de los servicios de salud. Es pertinente aclarar que no deben confundirse estos elementos con los determinantesde la salud, cuya connotación filosófica social los convierte en presupuestos básicos para estudiar la salud de la población. Esta propuesta fue considerada por la OPS/OMS como un modelo epidemiológico para estudiar la salud.
1. - Blum, también en 1974, esboza un esquema sobre la teoría del cambio
2. social.
Existe consenso en reconocer que el propósito básico del análisis es "entenderlas causas y consecuencias de las diferencias de los problemas de salud en la comunidad", y no deben dictarse "recetas" para alcanzarlo. El médico de familia tiene tres puestos básicos de trabajo: comunidad, centro laboral y centro educacional, y para sugerir la confección del análisis se propusieron lideres informales en cada una de esas ubicaciones, que se conformaron a partir de un número deindicadores.
En resumen, siempre que se hayan precisado bien los objetivos del análisis de la situación de salud, no deben existir dificultades para realizarlo, y mucho menos para utilizar las técnicas y procedimientos que garanticen su correcta ejecución. El esquema metodológico para confeccionarlo sería:
1. 1. Obtención de información.
2. 2. Interpretación de la información recogida....