Anatomia Ginecologica

OVARIOS

MEDIOS DE FIJACION
El ligamento suspensorio del ovario (Iumboovárico) que conduce los vasos ováricos, los vasos linfáticos y los nervios, y se extiende desde los procesos transversos de las últimas vértebras lumbares al polo superior del ovario.
El ligamento propio del ovario (útero ovárico). Que comunica el extremo proximal (uterino) del ovario al ángulo lateral del útero.
Elmesovario constituido por un corto repliegue peritoneal que contiene vasos para el ovario y esta formado por la aleta posterior del ligamento ancho.
El ligamento tuboovárico que fija el ovario a la franja ovárica de la trompa.

CONFIGURACIÓN EXTERIOR Y RELACIONES
Cara superior esta en relación con el pabellón de la trompa. Cara inferior descansa sobre el peritoneo pélvico ocupando la foseta ováricaque esta limitada atrás por los vasos hipogástricos y el uréter, hacia delante por el ligamento ancho, hacia arriba por los vasos ilíacos externos y hacia abajo por la arteria uterino.
Borde anterior da inserción al mesovario siguiendo una línea sinuoso (línea de Forré).
Borde posterior se pone en relación con los vasos hipogástricos y el uréter.
Extremidad inferior se inserta el ligamentopropio del ovario.

IRRIGACIÓN ARTERIAL Y VENOSO
Las arteria ovárica que es rama de la aorta abdominal termina bifurcándose en las ramas ováricas y tubárica, anastomosándose con las ramas correspondientes de la arteria uterino.
Drenaje venoso. La venas que drenan el ovario forman un plexopampiniforme en el ligamento ancho. Las venas se unen para crear una vena ovárica. La vena ovárica derechadesemboca en la vena cava inferior, mientras que la izquierda lo hace en la vena renal izquierda.
Los vasos linfáticos desembocan en los ganglios lumbares.

NERVACIÓN
Los nervios descienden a lo largo de los vasos ováricos del plexo ovárico que se comunica con el plexo uterino.

TUBAS UTERINAS

Se extienden lateralmente desde los cuernos uterinos y se abren en la cavidad peritoneal cerca delos ovarios. Las trompas uterinas miden alrededor de 10 a 12 centímetros y su diámetro al salir del útero es de 2 a 4 milímetros, aumentando progresivamente para medir en su extremidad ovárica 8 milímetros.

MEDIOS DE FIJACIÓN
Por su extremidad proximal se fija al útero y por su extremidad distal se fija al ovario.
Las trompas uterinas se pueden dividir en cuatro porciones de lateral amedia!.
El infundíbulo es el extremo dista!, con forma de embudo que se abre en la cavidad peritoneal a través del orificio abdominal (ostium abdominal). La porción del istmo y de la ampolla ocupan la aleta media del borde superior del ligamento ancho. Esta porción del infundíbulo posee un vértice, una base, una superficie exterior y otra interior. EL vértice corresponde a un orificio de 2 a 3milímetros (ostium abdominal). La base o borde libre del pabellón presenta 10 ó 15 franjas. Entre las franjas hay una más larga que se fija al ovario. La superficie exterior del pabellón está recubierto por peritoneo y la superficie interior es recubierto por mucosa. La ampolla, mide de 7 a 8 centímetros de longitud y 7 a 8 milímetros de diámetro, es la porción más ancha y gruesa, comienza en el extremomedial del infundíbulo, los ovocitos expulsados del ovario suelen fecundarse en la ampolla.
El istmo se inicia en el vértice del ángulo del útero, entre el ligamento redondo y el ligamento propio del ovario, mide de 3 a 4 centímetros de longitud con un diámetro de 3 a 4 milímetros. La porción uterina (intersticial) es un cemento intramural corto que atraviesa la pared del útero y se abre a lacavidad uterino a través del orificio uterino (ostium uterino) y mide 1 centímetro de longitud. Configuración interior presenta pliegues longitudinales es de color rosado, observándose pliegues mayores y menores, desempeñan un papel importante en el contacto que debe tener el óvulo y el espermatozoide para facilitar la fecundación.

CONSTITUCIÓN ANATÓMICA
La capa serosa o externa, corresponde al...