Anestesicos_Locales

2007

ANESTÉSICOS LOCALES.
Universidad de Concepción

Registro Propiedad Intelectual Nº 168.153
I.S.B.N. 978-956-8029-76-0
Primera Edición Diciembre 2007
Impresión:
Talleres Dirección de Docencia
Edmundo Larenas 64-A
Barrio Universitario
Concepción
IMPRESO EN CHILE / PRINTED IN CHILE

CONTENIDOS

PRÓLOGO............................................................................................................................. 1
1.

ANTECEDENTES HISTÓRICOS ................................................................................. 3

2.

SÍNTESIS DE LOS ANESTÉSICOS LOCALES ............................................................ 9

3.

NEUROFISIOLOGÍA DE LA CONDUCCIÓN NERVIOSA ........................................... 13

4.

CONSIDERACIONESESPECIALES SOBRE ALGUNAS ACCIONES DE LOS
ANESTÉSICOS LOCALES.......................................................................................... 25

5.

CONSIDERACIONES FARMACOLÓGICAS DE LOS ANESTÉSICOS LOCALES ..... 35

6.

ANESTÉSICO DEL GRUPO AMIDA ........................................................................... 41

7.

ANESTÉSICOS DEL GRUPO ESTER........................................................................ 57

8.

VASOCONSTRICTORES............................................................................................ 61

9.

CONTRAINDICACIONES DEL USO DE VASOCONSTRICTORES ........................... 75

10. ANATOMÍA TOPOGRÁFICA EN RELACIÓN A LAS TÉCNICAS ANESTÉSICA
LOCALES DE LA REGIÓN MAXILOFACIAL............................................................ 115
11. MATERIAL NECESARIO PARA ANESTESIA EN ODONTOLOGÍA ......................... 135
12. TÉCNICAS ANESTÉSICAS....................................................................................... 149
13. TÉCNICAS ANESTÉSICAS TRONCULARES EN EL MAXILAR SUPERIOR ........... 161
14. TÉCNICAS ANESTÉSICAS EN LA MANDÍBULA..................................................... 177
15. ACCIDENTES Y COMPLICACIONES DE LOS ANESTÉSICOS LOCAL.................. 207
16. FRACASO DE LA ANESTESIA ................................................................................. 227
COMPLICACIONES LOCALES ......................................................................................... 231
BIBLIOGRAFÍA.................................................................................................................. 237

PRÓLOGO

El estudio de los anestésicos locales constituye un capítulo importantes en
la formación de un odontólogo, pues cualquiera sea la especialidad que vaya a
desarrollar tendrá que hacer uso de ellos.
El control del dolor ha sido una preocupación constante en la práctica
odontológica, afortunadamente es un problema superadogracias a los
anestésicos locales, cuyo uso se ha hecho tan rutinario que prácticamente no se
efectúa hoy en día, ningún procedimiento odontológico sin que se haga bajo su
acción.
El logro de una buena anestesia se sustenta en el conocimiento de ciertas
normas que de no respetarse conducen a una anestesia insuficiente. Ellas se
relacionan principalmente con el conocimiento anatómico de lazona que se va a
anestesiar, especialmente de estructuras nerviosas, óseas, recorrido de nervios,
barreras anatómicas y estados fisiológicos especiales y transitorios en la zona de
infiltración.
Por otra parte es importante conocer y familiarizarse con las soluciones
anestésicas que la industria farmacéutica pone a nuestra disposición. Estas
pueden llevar uno o más anestésicos a distintasconcentraciones, con o sin vaso
constrictor y también a concentraciones distintas que obligan a diferenciarlos para
racionalizar su uso de acuerdo al procedimiento odontológico que se vaya a
realizar y al estado de salud del paciente.
Los anestésicos locales, como todo medicamento que se ingiere o se
infiltra, no están exentos de efectos secundarios atribuibles a ellos o a algunos de
los...