angina

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CRITIERIOS DE EVALUACION DE ESTUDIO DE CASO
I.INTRODUCCION
A). EXPOSICION DEL PROPOSITO DEL TRABAJO.
Paciente con trastorno metabólico, diabética cuya causa dio origen a su incremento del peso hasta llegar a 300 libras, con acumulo de tejido adiposo que impide su normal que hacer diario. Su hipertensión arterial ocasionada por hiperlipidemia, conadherencia de placas ateroma intravascular que hace incrementar la resistencia a la normal perfusión.
B). PRESENTACION GENERAL DEL PROPOSITO DEL TRABAJO.
Paciente ingresada por angina inestable, obesa para su edad y estatura, hipertensión arterial, diabética controlada, asma bronquial ocasionada por consumo crónico de cigarrillo.
C). JUSTIFICACION DE LA SELECCIÓN DEL CLIENTE.
Para procurar mejorar suangina de pecho, disminuir o mitigar los signos y síntomas de asma bronquial, tratar de disminuir su sobrepeso. Procurar que los niveles de glicemia se mantengan dentro de cifras normales.



D). BREBVE RESENA HISTORICA DE LA CONDICION.
Nuestra paciente con antecedentes familiares de diabetes, hipertensión y trastornos cardiacos, heredado de sus padres todas las manifestaciones que ellospresentaron. Tiene como factor de riesgos modificables la obesidad, hipertensión e hiperlipidemia, los mismos que han sido controlados de una u otra forma tanto con dieta como con medicamentos.

II. PERFIL DEL CLIENTE.
A). IDENTIFICACION DEL CLIENTE:
a- Iníciales: M, JM.
b- Edad:
c- Sexo:
d- Estado Civil:
B).PRESENTACION DE LA COMPOSICION FAMILIAR Y RELACION ENTRE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA.Paciente cuyo padre falleció de infarto a los 78 años de edad, con antecedentes de diabetes melitos, e hipertensión arterial. L a mama está viva tiene actualmente 78 años de edad y padece de diabetes. Son tres hermanos, dos varones y una mujer, los varones sufren de hipertensión arterial, las hermanas son diabéticas. Tiene una hija de 24 años de edad no se sabe de enfermedad importante.
C).PRESENTACION DEL NIVEL DE EDUCACIÓN Y ECONOMICO DE LA PACIENTE.
Ella es enfermera LPN trabaja en un centro médico auspiciado por entidad católica. Se considera de un modesto estatus económico, pues además de sus ingresos la hija colabora con los gastos del hogar.
D). PRESENTACION DEL ASPECTO RELIGIOSO Y SOCIAL.
Profesa y practica la religión católica, asistía a sus ritos de forma cotidiana, pero porsu estado de salud, últimamente a asistido con menos frecuencia a su iglesia.
III. HISTORIA DE SALUD.
A). DIAGNOSTICO ACTUAL.
Ingreso al hospital a la sala de cuidados intensivos por presentar angina de pecho inestable.
B). QUEJA PRINCIPAL AL SER ADMITIDO AL HOSPITAL.
Precordialgia, localizado en área infraesternal, irradiado al hombro y brazo del lado izquierdo y en cierto momento al cuelloy maxilar del mismo lado. El dolor precordial fue muy severo y estaba acompañado con nausea t sudoración profusa.
C). HISTORIAL PASADO DEL PACIENTE.
Diabetes Melitos.
Hipertensión arterial
Diagnosticada de enfermedad cardiaca.
Condición cardio-respiratoria crónica
Asma bronquial secundaria a tabaquismo crónico, hospitalizada dos veces.
Cesariada por 2 ocasiones, el 1975 y 1983.Intervenida por calculo a nivel de la vejiga en 1965.
Laparotomía exploratoria en 1980.
Apendicectomizada en 1978.

D). HISTORIA FAMILIAR.
La madre tiene hipertensión arterial, está viva y tiene 78 años de edad. El padre falleció a los 72 años con infarto de agudo del miocardio, hipertensión arterial y asma bronquial. Tiene 3 hermanos de los cuales dos son hipertensos arteriales y uno diabético.
IV.NATURALEZA DE LA ENFERMEDAD.
A. MARCO TEORICO SOBRE LA CONDICION
1. Descripción de la enfermedad.
Paciente refirió dolor en el pecho y en la mama izquierda. Acompañada de nausea y sudoración.
2. Etiología.
El dolor anginoso, es ocasionado por reducción del diámetro de las arterias coronarias que puede ser por frio o por oclusión debido a placas de ateromas, lo que ocasiona disminución de la...