Anorexia y bulimia

VIVE Sano

Suplemento IX nº 3.891 27 de enero de 2011 Patrocinado por el Instituto Tomás Pascual Sanz

Trastornos del comportamiento
alimentario: anorexia y bulimia
nerviosas

M

uchas dificultades relacionadas con el
consumo de alimentos provienen de unas
inadecuadas costumbres adquiridas en
los primeros meses de vida. La familia es
la principal influencia en el desarrollo de
loshábitos alimentarios al actuar como modelo en su
aprendizaje e imitación. No obstante, pasados los primeros años de vida, el niño comienza a entrar en contacto
con la sociedad en diversos aspectos, especialmente, en
el alimentario.
Para asegurarse de que el niño esté bien alimentado sólo se
requiere poner a su disposición una dieta variada y generar
en él buenos hábitos alimenticios. Paraello, el hacer de
la alimentación una costumbre familiar gratificante es la
mejor receta. Sin embargo, la consulta periódica con el
pediatra es necesaria, previene posibles problemas en
esta y otras áreas relacionadas con esta etapa de la vida.
Problemas de aprendizaje o aparentes dificultades propias
de los síndromes de falta de atención pueden provenir,
en realidad, de dietas inadecuadas. Ala vez, muchos de
los desórdenes alimentarios como la bulimia y la anorexia
tienen su origen en esta etapa.
Los trastornos del comportamiento alimentario son
síndromes ligados a la cultura, inducidos por una
patología psicológica, donde existen unas ideas
sobrevaloradas sobre los beneficios de la delgadez, el
temor a la obesidad, una autoestima ligada al peso y la
silueta corporal,acompañados de una serie de signos
y síntomas secundarios. Los principales trastornos del
comportamiento alimentario son: anorexia nerviosa
(AN), caracterizada por una restricción alimentaria junto
con pérdida de peso significativa, bulimia nerviosa (BN),
caracterizada por ciclos de purga y excesiva ingesta
alimentaria y otros trastornos de la alimentación no
especificados. Los trastornos de laalimentación y la
distorsión de la imagen corporal aparecen a edades cada
vez más tempranas y son más frecuentes en mujeres que
en hombres, pero también estos las presentan.
Respecto al pronóstico no se debe hablar de curación
antes de los 4 años de evolución. Es una patología con
una morbimortalidad asociada importante.
Las personas que sufren un TCA (Trastorno de la Conducta
Alimentaria)padecen síntomas muy similares donde
interaccionan tres tipos de factores:

•
•

•

Factores predisponentes: individuales, familiares
y culturales.
Factores precipitantes: situaciones de crisis como
pérdidas afectivas, o inicio de dieta estricta por
insatisfacción corporal.
Factores perpetuantes: clínica de desnutrición
y clínica asociada.

2

ESCUELA nº 3.891

27 de enero de2011

Anorexia nerviosa

Criterios de diagnóstico

La anorexia nerviosa es una enfermedad psicosomática
caracterizada por una alteración de la imagen corporal y un
trastorno de la conducta alimentaria. Ha sido reconocida
hace más de dos siglos en los países occidentales pero
se ha producido un incremento progresivo debido
fundamentalmente a factores socioculturales. El rasgo clínicoprincipal es la negativa a la ingestión de alimentos de forma
apropiada ante la posibilidad de ganar peso. La expresión
clínica varía con la edad de comienzo, la duración y la forma
o variante clínica.
Desde un punto de vista nutricional, la anorexia nerviosa es
una conducta alimentaria que se aleja de la forma normal de
alimentarse y de las pautas de una alimentación saludable.
Desde un puntode vista psicológico, es una grave distorsión
que la persona tiene de su imagen corporal. Desde un
punto de vista médico, es una enfermedad que presenta un
cuadro plurisintomático y que abarca prácticamente todos
los sistemas, causando graves alteraciones que pueden ser
tan severas que pueden conducir a la muerte. No existe una
única causa para la aparición de un trastorno de este tipo....