Anorexia Y Bulimia

Anorexia-Bulimia: Un mapa para recorrer un territorio trastornado
Lic. Rosina Crispo Lic. Diana Guelar Lic. Eduardo Figeroa

El día de Ana comienza con un viaje al baño para pesarse, ritual que ha completado desde hace casi una década. Como casi todas las mañanas, la balanza determinará su humor para todo el día, y hoy no va ser muy feliz, porque ha comprobado que pesa más de lo que pesabaayer. ¡Vestirse es un momento aterradorl Se siente gorda delante del espejo y revuelve el ropero buscando la pilcha salvadora que no la traicionará ante el mundo. Ana resuelve “ser buena” hoy: comerá la menor cantidad de calorías posible. Su peso esta noche, justo antes de acostarse, le dirá cuán “buena” ha sido, cuán “en control” ha estado, o cuán “exitosa”, logró ser con su decisión. Ana es unapersona única, con experiencias ricas, recursos y posibilidades. Sin embargo, como tantas otras mujeres, Ana sufre un trastorno de la alimentación que afecta muy significativamente no sólo su comportamiento, sino lo que piensa, cómo siente, quien cree que es ... Definición ¿Qué mapa utilizar para encontrar salidas en este territorio de los trastornos de la alimentación, que aproveche todos losrecursos naturales, acorte los tiempos de viaje y disminuya los riesgos? El problema del que nos ocupamos en este artículo es el que se genera a partir de la instalación de un trastorno de la alimentación (TA) en una persona y/o familia. Hay diversas formas de trastornos de la alimentación: la anorexia nerviosa (1 a 2 % de las estudiantes), la bulimia nerviosa (3 a 5 % de las mujeres) o lostrastornos del comer no especificados (10 a 15 % de las mujeres) que son los que no tienen todos los requisitos para ser diagnosticados como anorexia o bulimia, pero sí muchas de sus características. Los factores comunes a todos ellos son la preocupación extrema por el peso y la imagen corporal, y las prácticas reiterativas de control del peso.

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¿Cuáles son los elementos a considerar para entender el problema? Si tenemos en cuenta más del 90 % de las mujeres está insatisfecha con su imagen corporal, el 70 % está preocupada por su peso, aunque sólo el 25 % está excedida desde el punto de vista médico; y, concretamente, más del 40 % está a dieta como unaforma de modificar la situación. De estos datos se puede concluir que dentro de los factores predisponentes para desarrollar este problema se encuentran: a) Contexto socio cultural: premia la delgadez y tiene prejuicios con la gordura. No es reciente pero sí va en aumento la presión social sobre la mujer para que considere la belleza y la flacura como sinónimos. b) Factores individuales: son losque de algún modo aumentan el riesgo de desarrollar un trastorno de la alimentación: marcada dificultad para funcionar de forma autónoma en relación con la familia o con los patrones externos; déficit en la autoestima que hace colocar toda la valoración personal en la apariencia o la aprobación externa; tendencia al perfeccionismo y el autocontrol; miedo a madurar, a aceptar el crecimiento y loscambios. c) Factores familiares: la instalación de un trastorno alimentario en la familia establece modificaciones sustanciales en la interacción de sus miembros. Una familia poco flexible para asumir los cambios propios de las etapas vitales y modificar por lo tanto sus reglas de convivencia, una familia sobreprotectora y cerrada en sí misma, con expectativas parentales demasiado exigentes y conhistorias de alcoholismo, depresión y/o abuso sexual o físico, es un terreno más propicio que otros, para el desarrollo de un trastorno alimentario entre sus miembros. Factores predisponentes, precipitantes y perpetuantes La naturaleza multideterminada de estos trastornos, hace que ninguno de estos factores por sí solo sea su causa, se trata en cada caso de una combinación singular de factores...