Antecedentes del trabajo del parto






LIC. ENFERMERÍA

GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA


“TRABAJO DE PARTO”





Garnica Garcia Itzel Leticia
Ortiz Tostado Laura Janeth
Salazar González José Abraham


Dr. Flavio Enrique Martínez Medina





Aguascalientes, Ags., 01 de febrero de 2012

ANTECEDENTES DEL TRABAJO DE PARTO
Al comienzo de la humanidad, probablemente 40.000 a.C., el parto era atendido por elesposo; sin embargo, ya en el año 6000 a.C., algunas mujeres adquieren mayor experiencia que otras en el arte de la ayuda al nacimiento, por lo que son llamadas con más frecuencia durante el trabajo de parto en lo que se cree fue el inicio de unos de los oficios más antiguos de la humanidad, el de comadrona.

La primera descripción de un parto normal fue hecha por Hipócrates (460-377 a.C.), ensu libro Naturaleza del Niño. Él tenía la teoría que el feto se acomodaba con más frecuencia con la cabeza hacia abajo, debido a que el peso de la parte superior del cuerpo, desde el ombligo a la cabeza, era mayor que el peso de la parte inferior, desde el ombligo a los pies. También aseguraba que la bolsa de las aguas se rompía porque el feto hacía movimientos de sus manos o pies para romperlas.Más tarde Soranos (138-98 a.C.), célebre médico griego, describe que el parto debe ser atendido por una comadrona y sus ayudantes, que el trabajo de parto se debía realizar en una cama y que durante el período expulsivo se pasara a la silla de parto
La comadrona se colocaba delante de los muslos de la embarazada y un ayudante se colocaba cerca de la cabeza para disminuir la ansiedad, otraejercía presión a nivel del fondo del útero y una tercera protegía el ano para evitar que se lesionara.
La mayoría de los informes antiguos señalan que casi todos los partos eran atendidos por mujeres y que este arte era enseñado de una mujer a otra. El hombre se inicia en este oficio durante el siglo XX, cuando se estudia el mecanismo del parto y se desarrollan las bases de la obstetricia dentro dela medicina, atendiendo sólo los casos complicados que no podían ser atendidos por las comadronas.

Trabajo de parto

Definición
Es el esfuerzo realizado durante el parto; donde ocurren unas series de acontecimientos en los que el feto y todos los productos de la concepción (placenta, liquido amniótico y membranas fetales) son expulsadas del útero materno.




FACTORES QUE TIENENIMPORTANCIA CRÍTICA EN EL PROCESO DEL NACIMIENTO

PASAJE
Depende de la anatomía pélvica materna (pelvis ósea y músculos del suelo pélvico y el perineo)
Tiene importancia en los puntos de referencia y las medidas de la pelvis, entre el eje del conducto pélvico y el feto.

PASAJERO
El feto debe encontrarse en posición favorecedora para su expulsión.
Debe realizarse una serie de maniobraspredecibles y sincronizadas para ajustar su descenso a través de la pelvis materna durante el trabajo de parto normal

Cabeza
La cabeza fetal suele ser la parte de presentación y se considera importante por:
Tiene la capacidad de amoldarse al someterse a presión sus huesos, sin dañar el tejido subyacente.

PODER O INTENSIDAD
Intensidad de las contracciones, presenta 3 fases:
Incremento:Periodo durante el cual aumenta la intensidad de la contracción.
Acmé: Momento donde la contracción es más poderosa.
Decremento: Disminución de la intensidad.

Finalidades de las contracciones
Borramiento y dilatación del cuello uterino.
Facilitación del descenso y rotación del feto.
Desprendimiento y expulsión de la placenta.
Conservación de la hemostasia después de la expulsión de laplacenta.

BORRAMIENTO
Proceso en que el conducto cervical se reblandece, adelgaza y acorta.
Se valora en el trabajo de parto en porcentajes: 0% no hay Borramiento y el 100% el cuello se ha borrado completamente.

DILATACION
Apertura y distension del orificio cervical externo, uqe va desde unos cuantos milimetros durante el embarazo hasta 10 cm al completarse la dilatacion durante el parto....