Anticonceptivos

Anticonceptivos

Métodos Combinados


Los anticonceptivos combinados inyectables, que contienen una progestina más un estrógeno, se desarrollaron para abordar los efectos secundariosproblemáticos de los preparados que contienen sólo progestina.





 
Los anticonceptivos combinados inyectables, que contienen una progestina
más un estrógeno, se desarrollaron para abordar losefectos secundarios
problemáticos de los preparados que contienen sólo progestina. Los efectos
negativos incluyen la alteración de los patrones de sangrado (Hatcher 2004a),
así como la duraciónprolongada de la anticoncepción. La mediana de la
demora en la concepción después del uso de acetato de medroxiprogesterona
de depósito (DMPA) es de nueve a diez meses después de la última inyección,
locual es una demora más prolongada que con otros métodos hormonales
(Schwallie 1974; Pardthaisong 1980; Kaunitz 2000). Además, el fármaco
demora meses en ser metabolizado después que el método dejade usarse.
Esta es una desventaja para las mujeres que presentan efectos secundarios
Al agregar un estrógeno (como el cipionato de estradiol) a la progestina de
acción prolongada (como el acetatode medroxiprogesterona de depósito),
los ciclos de sangrado son más regulares que los de los métodos inyectables
de progestina solamente. En mujeres que no usan anticonceptivos hormonales,
elsangrado ocurre cuando los niveles de estrógeno y progesterona séricos
disminuyen y el endometrio (revestimiento interno del útero) se desprende
(Hatcher 2004a). Los anticonceptivos que contienen sóloprogestina pueden
causar adelgazamiento del endometrio y la consecuente pérdida de sangre.
El componente estrogénico de un anticonceptivo hormonal combinado puede
engrosar el endometrio y asíregular los patrones de sangrado. Cuando las
mujeres utilizan anticonceptivos orales combinados de forma cíclica,
presentan hemorragia al retirar el estrógeno imitando un período menstrual
típico....