Anticonceptivostransdrmicos 110217203055 Phpapp02

Anticonceptivos
transdérmicos

 Eje HHO. Feedback (-). < FSH y LH.
 Superficie endometrial alterada.
 Cambios en moco cervical.
 Actividad < en la motilidad tubárica.

Ortho-Evra
 FDA 2002
Parche de 3 capas. Protectora,

componente activo y poliéster.
 Aplicación. Glúteo, brazo proximal,

abdomen bajo y torso.
 1 vez por semana durante 3 semanas. 1

semana de descanso.

 No se debecolocar en el mismo sitio

que el anterior.
 No se debe aplicar cremas, aceites o

cosméticos.
 Si se desprende, cambiar de

inmediato y cambiarlo el día que se
cumple esa semana.

 Tasa deliberación diaria.
 150 µg norgestromina.
 20 µg etinil estradiol.
 No tiene efecto de primer paso.
 Eficacia 88-94%.
 Índice mas bajo de falla que la

píldora.
 Se aumenta la tasa de falla si setiene 20% mas que el peso corporal
ideal.

 Efectos. Reacciones locales. Eritema,

sensibilidad y prurito.
 Dolor y congestión mamaria.
 Dismenorrea.

- 3 meses de uso.

 Cefalea, nauseas, dolorabdominal,

metrorragia, spotting. Adolescentes.

 Lapso de 48 horas.
 <, se cambia el parche.
 >, inicio de nuevo ciclo de 4 semanas y
uso de método adicional mientras esto
ocurre.
 Si ocurre alfinal del ciclo, cambiar lo

mas rápido posible y continuar en los
días designados.

 Aumento de peso por aumento de

retención de líquidos (etinil
estradiol), de masa muscular (act.
Anabólica) y delos depósitos de
grasa corporal.
 Norgestimato. Aumenta HDL y

disminuye la relación LDL/HDL.
 Norgestromina, efecto mínimo.

 Conversión de protrombina a

trombina y aumento de niveles de
productosde degradación de fibrina.
 Riesgo CV y TVP similar a

anticonceptivos orales.
 2.7 muertes por 1.000.000 al año.

Contraindicaciones.
 Lactancia.
 Riesgo de enfermedad CV. HTA, TVP, TEP,






cardiopatía isquémica, ACV, valvulopatía
complicada.
Migraña sin aura > 35 años y con aura a
cualquier edad.
CA mama.
Diabetes con vasculopatía.
Colestasis, hepatitis viral, cirrosis, tumores...