ANTIHIPERTENSIVOS 3
S
1- Diureticos
Los Diureticos son fármacos que aumentan la
Diuresis. Se emplean en aquellos síndromes
que se acompañan de edemas o que precisan
la reducción del volumenplasmático.
En la hipertensión arterial, uno de los metodos
para reducir la tensión arterial consiste en la
disminución del volumen plasmático.
La insuficiencia renal aguda es otro sindrome
en el que seemplean los diureticos.
Diureticos No Osmoticos
Diureticos que actúan en el asa de Henle
(diureticos de asa) se denominan tambien
de alto rendimiento. La furosemida, el
acido etacrinico, la bumetanida yla
torasemida son los diureticos mas potentes
de que se dispone. Todos ellos actúan en la
rama ascendente del asa de Henle,
inhibiendo la reabsorción de sodio . En el
tubulo, el sodio aumenta yretiene el agua.
Como
consecuencia,
se
produce
un
aumento de la eliminación de agua.
La furosemida se emplea mucho
mas que los otros, generalmente por
vía intravenosa, en cuadros graves
como el edemaagudo de pulmón,
para reducir el volumen plasmático
con rapidez.
Como reacciones adversas de todos
ellos hay que citar la hipopotasemia.
Las dosis habituales de furosemida
son de 40mg por vía oral.Diureticos que actúan en el
tubulo Distal.
Este grupo, tambien denominado de bajo
rendimiento, esta compuesto por el grupo de
las
tiazidas,
especialmente
la
hidroclorotiazida y la clortalidona, queson
los diureticos mas empleados de este grupo.
Actúan inhibiendo la reabsorción de sodio en
la porción proximal del tubulo distal y, como
consecuencia, aumentan el volumen de
orina. Producen mashipopotasemia que los
diureticos del asa.
Diureticos ahorradores de
Potasio
Espironolactona:
Bloquea
la
reabsorción de sodio en el tubulo
distal. Al no producirse intercambio
entre el Na y el K,aparece
hiperpotasemia.
Triamtereno y Amilorida: Bloquean
los canales de sodio.
2- Bloqueadores de los
receptores adrenergicos
beta
Estos farmacos son los que se usan con
mayor frecuencia en el...
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