Aracnidos y Otros Artropodos

Capitulo 56 Arácnidos y otros artrópodos ponzoñosos
ARAÑAS
Son depredadores que atrapan vivas a sus presas, de forma directa o con ayuda de sus telas que ubican estratégicamente. Inmovilizan a su víctima inyectándolas con veneno que ese produce por las glándulas ubicadas en su cefalotórax y es inoculado por un par de quelíceros. Por lo regular viven solas, y son celosas de su espacio vital yrefugio. Están clasificadas en dos subórdenes: Orthognata y Labiodognata. La importancia de estos organismos radica en que si bien todas poseen veneno, las del suborden Orthognata su veneno es inofensivo para el hombre, en cambio las del suborden Labiognata son capaces de comprometer la vida del paciente, las familias más representativas del género son: Lactrodectus, Loxosceles, Phoneutria yLycosa.
Lactrodectismo
Es el cuadro consecutivo por el envenenamiento por la mordedura de arañas del género Latrodectus. En América Latina la más común es L. mactans en nuestro país conocida como “viuda negra”. El hembra adulta mide entre 1.5 y 3 cm de largo, alcanzando los 4.2 cm con las patas extendidas; posee un abdomen globoso con manchas rojas o rojoanaranjado en el extremo posterior en sucara dorsal y ventral. El macho es de un tamaño mucho menor y sus manchas, al igual que la de los ejemplares inmaduros son de color más pálido.
A finales del verano la hembra fecundada inicia la postura de los huevos en el interior de una ooteca, capullo o saco ovígero, de color blanquecino o café claro construido con un material similar al de la tela más compacto e impermeable.
Los huevos miden1mm de diámetro, al cabo de tres semanas dan origen apequeñas arañitas transparentes que permanecen 8 meses el capullo ovígero y van adquiriendo pigmentación durante este tiempo; se da un proceso de selección por canibalismo en el que sólo sobreviven los ejemplares mejor dotados, al final perforan la ooteca y salen al exterior donde después de un mes mudan y se convierten en adultos. Se alimentan deinsectos, que atrapan por medio de sus telarañas o en forma directa aprisionándolos mediante un líquido filante y pegajoso que libera desde el extremo posterior de su abdomen y después la paralizan inyectándole su veneno.
Epidemiología
No ataca a menos de que se sienta amenazada, como cuando es oprimida accidentalmente contra la piel, y se considera un riesgo laboral relacionado con las faenasagrícolas (70% casos), afectando principalmente a hombres 85% entre la segunda y cuarta década de su vida, siendo a finales de primavera y comienzos de otoño la época de mayor incidencia.
Toxina
Entre los componentes activos se encuentra la alfalatroinsectotoxina, potente neurotoxina, induce el aumento de la frecuencia de potenciales postsinápticos principalmente a nivel del sistema simpático,actuando como un liberador de neurotransmisores en la placa motora, sinapsis neuronal y terminaciones de los centros neurovegetativos; requiere de la presencia de Mg+ y Ca+ para actuer, además de una temperatura de 22° C y su efecto es abolido por la caoncavalina A.
Clínica
La L. mactans al morder los quilíceros penetran la piel a su vez contrae la musculatura del tórax y la capa muscularintrínseca de las glándulas secretoras de veneno, siendo los miembros inferiores (50%) los más afectados, seguidos de las miembros superiores (35%), cuello, tórax y abdomen.. El cuadro comienza con sensación de un lancetazo urente en la zona de la mordedura sin reacción inflamatoria local. Seguido de hipoestesia de la piel injuriada rodeada de una zona de hiperestesia. Después de un periodo delatencia (25-45 minutos) 80% de los pacientes refiere un intenso dolor que se irradia de la mordedura hacia el resto del cuerpo. Asociado a contractura muscular y temblor intermitente generalizado, lo que dificulta seriamente la biepedestacion y deambulación. Se presenta un aumento en las secreciones, especialmente sudoral, salivar, lagrimal y nasal. Se producen también espasmos de la musculatura...