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1. DIFERENCIA ENTRE ENCEFALOPATÍA HEPÁTICA AGUDA Y CRÓNICA
Clínicamente la encefalopatía hepática aguda se caracteriza por agitación, confusión e incluso alucinaciones, y puede llegar al coma. Sediferencia de la encefalopatía por hepatopatía crónica en que rara vez se observa asterixis y, salvo la ictericia, no hay manifestaciones cutáneas como las arañas vasculares ni manifestacionesendocrinas como ginecomastia.
2. CAUSAS DE PANCREATITIS CRÓNICA
Pancreatitis crónica calcificante: alcoholismo crónico, hiperlipidemia, hipercalcemia-hiperparatiroidismo, tropical, nutricional,hereditaria, idiopática, atrofia senil/pancreática.
Pancreatitis crónica obstructiva: malformaciones congénitas de la encrucijada biliopancreatica, neoplasias: de páncreas, ampolla de váter, colédoco oduodeno; estenosis del conducto pancreático o de la ampolla.
3. ESCRIBA MANIFESTACIONES SISTÉMICAS DE LA PANCREATITIS AGUDA GRAVE
PULMONARES: pleuritis, atelectasia, neumonía, síndrome de distrésrespiratorio agudo.
RENALES: oliguria, anuria.
HEPATICAS: ictericia, insuficiencia hepática.
CARDIACAS: hipotensión arterial, shock, cambios en el ECG que sugiere isquemia, arritmia.
SISTEMA NERVIOSOCENTRAL: confusión, desorientación, coma.
GASTROINTESTINALES: peritonitis, ileo.
HEMATOLOGICAS: coagulación Intravascular diseminada, trombosis, tromboembolismo.
METABOLICAS: hipocalcemia,hiperglicemia.
4. MANIFESTACIONES CLÍNICAS DEL CA PANCREÁTICO
Como en todas las neoplasias lo síntomas se presentan tardíamente en el curso de la enfermedad, y cuando se hace el diagnostico el 90% de lospacientes tienen un tumor que ya ha avanzado localmente y ha afectado a estructuras retroperitoneales, se ha desarrollado en los ganglios linfáticos o ha dado metástasis en el hígado o en el peritoneo.
Unaictericia obstructiva de aparición silente en un paciente mayor debe hacer pensar en un neoplasia de cabeza de páncreas, sobre todo si esta acompañada de dolor epigástrico y pérdida de peso. El...