aspectos psicol gicos

Evidencia actual de las Teorías y Estrategias para
favorecer un cambio conductual, en relación a la
Orientación Nutricional.
Spahn J., Reeves R., Keim K., Laquatra I., Kellogg M., Jortberg B., Clark N. State of the Evidence Regarding
Behavior Change Theories and Strategies in Nutrition Counseling to Facilitate Health and Food Behavior Change.
J Am Diet Assoc. 2010;110:879-891

Presenta: SylviaAlcántar Flores

Utilidad en nutrición
• La orientación nutricional es un proceso de
apoyo para establecer prioridades, metas y
crear un plan de acción individualizado que
fomente la responsabilidad del autocuidado.

Provee racionalidad
para la selección de
estrategias específicas
para el consejo con el
fin de alcanzar el
objetivo planteado

Para ello es importante conocer y
poner en práctica lasestrategias
para el cambio de conductas
basadas en teorías psicológicas.
poyo
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Teorías y Modelos
Transteórico

Cognitivoconductual

Socialcognitiva

Cambio conductual

Teorías cognitivo-conductual
• La teoría conductual y teoríacognitivoconductual están basadas en la suposición
de que todos las conductas son aprendidas y
que los factores ambientales e internos están
relacionados con la conducta de cada uno.

Modelo Transteórico
Pre- ción
la
p
m
te
n
o
c

in
e
t
Man to
mien

Describe los cambios de
conducta como series de
etapas y provee una base
racional, para unir las
estrategias de la orientación a
diferentes etapas del cambio.Contemplación

Preparación

Teoría Social-cognitiva
• La teoría social-cognitiva está construida sobre los
fundamentos de la teoría del aprendizaje social,
que surge de la creencia de que las personas
aprenden de observar a otros y utilizan un proceso
interno de pensamiento influenciado por:
– la persona misma (creencias),
– el ambiente (qué tanto soporte existe) y
– comportamiento (facilidad de latarea).

Teorías y Modelos
 Resultado
positivo
Sólo 1 estudio

Transteórico

Cognitivoconductual

Socialcognitiva
 Resultado
positivo
Diversos
estudios

Cambio conductual

 Resultado
positivo
Estudios a
corto, mediano
y largo plazo

Evidencia Científica
TEORÍA CONGNITIVOCONDUCTUAL

Grado de
evidencia

Aplicación

Aspectos de salud

Costo plazo
(<6 meses)

***

↓factores de riesgoCardiovascular
+
Diabetes
++
Pérdida de peso
++
Mantenimiento del peso +

Cambios en el estilo
de vida.
↓ del peso,
↓niveles de lípidos,
↓ ingesta de grasa y
↑ control de la
glucosa.

Mediano plazo
(6-12 meses)

***

↓Factores de riesgo
cardiovascular
Diabetes
Pérdida de peso

La evidencia es
mayor en el manejo
de Diabetes tipo II

Largo plazo
(+12 meses)

***

↓Factores de riesgo
cardiovascular
+++
Diabetes
+Prevención diabetes II +++
Pérdida de peso
+

++
++
+

↓ del peso,
↓niveles de lípidos,
↓ TA
↓ incidencia de HTA

Evidencia Científica
TEORÍA DEL
APRENDIZAJE SOCIAL

Grado de
evidencia

Aplicación

Aspectos de salud

**

↓factores de riesgo
Cardiovascular

↓niveles de lípidos,
↓ ingesta de grasa

**

Manejo de Diabetes

Estrategias para el Cambio

Aprendizaje
Social
CognitivoConductual

gfgfFrecuentemente se utiliza con
clientes que están en etapas de
precontemplación, contemplación y
preparación, y requieren
intervención motivacional.
El profesional debe mostrar
actitudes de empatía, comprensivo,
y con una escucha activa y atenta.

El cliente lleva un registro de sus pensamientos,
emociones, conductas alimentarias, activiad
física y mediciones como TA.
Permite identificar patrones yutilizarse en
conjunto con la resolución de problemas y el
establecimiento de metas.

El plan de alimentación
permite simplificar la
elección de alimentos y
aumenta la adherencia al
tratamiento.

Se utiliza como incentivo cuando el cliente ha
logrado la meta planteada o un cambio
específico en la conducta.
En la orientación nutricional puede utilizarse
además si ha llenado el registro de...