atropina y metoclopramida

ATROPINA
Indicaciones terapeuticas
Síndrome
del
intestino
irritable.
Espasmos del tracto biliar, cólico
uretral y renal, coadyuvante en
radiografía gastrointestinal. Inducción
a la anestesia.Arritmias cardiacas.
Bradicardia.
Intoxicación
por
inhibidores
de
colinesterasa,
y
organofosforados.

Mecanismos de
accion
Estimula el SNC y después lo
deprime;
tiene
acciones
antiespasmódicas sobremúsculo
liso
y
reduce
secreciones,
especialmente salival y bronquial;
reduce la transpiración. Deprime
el vago e incrementa así la
frecuencia cardiaca.

Compatibilidad
con tipo paciente
Lactantes y niñosmás sensibles a efectos
tóxicos, con parálisis espástica o lesión
cerebral:
estricta
supervisión.
Taquicardia,
insuf.
cardiaca,
colitis
ulcerosa,
esofagitis
por
reflujo
gastroesofágico.
Ancianos
condosis
habitual pueden presentar excitación,
confusión, agitación, somnolencia. I.R.:
disminución de excreción, aumenta riesgo
de efectos adversos. I.H., disminuye
metabolismo.

Idoneidad de la
via deadministracion
Intramuscular
intravenosa

Esquema terapeutico de
mayor efecto y seguridad
Antimuscarínico: IM, IV, SC: 0,3-1,2 mg/4-6 h.
- Radiología intestinal: IM, 1 mg.
- Preanestesia: 0,3-0,6 mg 30min antes de
anestesia (SC), 15 min (IM) y 5 min (IV).
- Arritmia postinfarto: bolo IV: 0,5 mg repetido
cada 5 min hasta 2 mg.
- Asístole: 1 mg IV repetir 5 min si necesidad.
- Bradicardia: 0,5 mg IVcada 5 min hasta 2 mg.

METOCLOPRAMIDA
indicaciones terapeuticas
prevención de náuseas y vómitos
postoperatorios, inducidos por
radioterapia o retardados inducidos por
quimioterapia reflujogatroesofagio,
esofagitis, hernia hiatal, gatritis,
gastroparecia, desordenes en el tracto
digestivo disminuido.

Mecanismos de
accion
Antagonista
de
receptores
dopaminérgicos D2 de estimulaciónquimicoceptora y en el centro emético
de
la
médula
implicada
en
la
apomorfina
vómito
inducido.
Antagonista
de
receptores
serotoninérgicos 5-HT3 y agonista de los
receptores 5-HT4 implicados en el
vómito...