Auditoria Em Emfermeria

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Med Int Mex 2009;25(1):23-30

Artículo de revisión
Auditoría médica
José Antonio Fonseca Lazcano,* Eduardo Rivero Sigarroa,* José Ángel Baltazar Torres,* Silvio Antonio
Ñamendys Silva,* Guillermo Domínguez Cherrit*

RESUMEN
La auditoría es un procedimiento que revisa sistemáticamente que se realice lo planeado, tal como se esperaba; cuando se efectúaoportunamente, en forma sistemática y constante, previene graves problemas posteriores. Su aplicación durante casi cuatro décadas
ha disminuido la incidencia de error y las causas del mismo al aprender de éste. Abate costos y evita complejas querellas judiciales tan
perjudiciales en prestigio y dinero para los hospitales. Modificar la idea que tienen los médicos respecto a la auditoría ayudará adesterrar
la percepción inquisitiva y persecutoria que generan dichos procedimientos, porque no persiguen, exclusivamente, fraudes, ni médicos
negligentes. Mediante la revisión de la bibliografía se destacan las características principales del sistema de auditar, así como la definición correcta del mismo; las diferencias con otros sistemas de evaluación de los cuidados médicos y los objetivos delprocedimiento. Se
muestran experiencias prácticas de diversos autores y su repercusión en la morbilidad y mortalidad de diferentes centros hospitalarios.
Se menciona, como ejemplo, el instrumento de auditoría en una unidad de cuidados intensivos polivalente. Hay renuencia, por parte
de los médicos, a aceptar la auditoría en su práctica clínica; la labor de sensibilizar y educar es aún muyincipiente y escasa. La plena
comprensión del procedimiento motivará su utilización como un instrumento más al servicio del clínico.
Palabras clave: auditoría médica, calidad de la atención médica, cuidados intensivos, morbilidad, mortalidad, bioética.

ABSTRACT
Audit reviews systematically that the glided thing previously is made as it was expected, when it is made opportunely, systematic andconstantly prevents further and bigger complications. It is application for almost four decades, has been a useful tool to reduce the error
incidence and to learn from them. It helps to reduce costs and avoids severe so expensive legal complaints. It is necessary to modify the
medical thinking about auditory and the inquisitive and persecutory perception that generates these procedures. It does notpersecute
negligent doctors and frauds exclusively. An analysis of medical literature demonstrates the basic characteristics of the auditory system
and the correct definition. The most important differences between another medical care evaluation’s procedures and the objectives of this
method are reviewed. It exposes the experience of many authors in this area, and the influence on the healthcare quality. We have an
example of the instrument to audit in a polyvalent intensive care unit. Many doctors do not accept the auditory in the daily clinical practice.
The work to sensitize and educate is even very incipient. The total understanding of the procedure will motivate its use as an instrument
to the service of the clinical one.
Key words: medical audit, health care quality,intensive care, morbidity, mortality, bioethical.

*

Subdirección de Medicina Crítica, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán.

Correspondencia: Dr. José Antonio Fonseca Lazcano. Vasco de
Quiroga 15, colonia Tlalpan, 14000, México, DF. Correo electrónico:
lazcapepe@hotmail.com
Recibido: septiembre, 2008. Aceptado: diciembre, 2008.
Este artículo debe citarsecomo: Fonseca LJA, Rivero SE, Baltazar
TJA, Ñamendys SSA, Domínguez CG. Auditoría médica. Med Int
Mex 2009;25(1):23-30.
La versión completa de este artículo también está disponible en:
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Medicina Interna de México

Volumen 25, núm. 1, enero-febrero 2009

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