Ayuno preoperatorio

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Álvarez Plata, Liliana; Reyes Patiño, Rubén Darío
Ayuno preoperatorio en niños sanos de 2, 4 y 6 horas
Revista Colombiana de Anestesiología, vol. 37, núm. 1, abril, 2009, pp. 63-70
Sociedad Colombiana de Anestesia y Reanimación
Bogotá, Colombia
Disponible en:http://redalyc.uaemex.mx/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=195116309008

Revista Colombiana de Anestesiología
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Rev. Col. Anest. 37: 63-70, 2009
ARTÍCULO DE REVISIÓN

Ayuno preoperatorio en niños sanos
de 2, 4 y 6 horas

Liliana Álvarez Plata, M.D.*, Rubén Darío Reyes Patiño, M.D.**

Resumen
El ayuno preoperatorio, o previo a la anestesia, se ha utilizado para evitar el riesgo de regurgitación y broncoaspiración de los contenidos gástricos, sin establecerse aún, con pruebas,el volumen y el pH gástricos
asociados a estos riesgos y que ocasionan aumento de la morbilidad y la mortalidad.
El vaciamiento gástrico proporciona una de las principales pautas para establecer el tiempo de dicho ayuno, el cual es diferente para líquidos o sólidos, según la composición y la cantidad de proteínas, calorías y
grasas contenidas en el alimento, y según la edad y la patologíaasociada.
En niños sanos sin riesgo aumentado de regurgitación/broncoaspiración, se considera seguro un ayuno de
2 horas para líquidos claros, de 4 horas para leche materna, y de 6 horas para sólidos, leches de fórmula y
leche no humana. El no guardar tener que guardar un ayuno prolongado, les da a los pacientes una menor
sensación de hambre y sed; además, disminuye su ansiedad y la de susfamiliares.
Palabras clave: Vaciamiento gástrico, broncoaspiración, niños, lactantes, neonatos, anestesia, ayuno.
Abstract
Preoperative fasting before anesthesia has been employed to avoid the risk of regurgitation and aspiration
of gastric contents without knowing, based in evidence, the volume and gastric pH associated to this risks
which increase morbidity and morbidity.
Gastric emptying is oneof the key aspects to establish the time for fasting, being different for liquids or
solids as well as the composition and amount of proteins, calories and fats. It has not been established the
volume and gastric pH associated with regurgitation and pulmonary aspiration.
For children without incremental risk for regurgitation/aspiration (ASA I –II) it is safe a fasting time for clear
liquids upto 2 hours, 4 hours for breast milk and 6 hours for formula, cow milk and solids. Not having
prolonged fasting, give patients less of hunger and thirst sensation, also less anxiety of children and their
parents.
Key words: Gastric emptying, pulmonary aspiration, children, infants, newborn, anesthesia, fasting.

*

Estudiante de tercer año, postgrado del Anestesiología y Reanimación,Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, D.C., Colombia. lalvarezpl@unal.edu.co, lialpla@gmail.com.

**

Anestesiólogo Pediatra, profesor asociado, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, D.C., Colombia.

Recibido para publicación febrero 11 de 2009. Aceptado para publicación abril 14 de 2009.

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Álvarez L., Reyes RD.

Introducción
A pocos años del inicio de la anestesia, J. Simpson(1846) reportó la primera muerte por anestesia
atribuida a la broncoaspiración de brandy.1,2 En
1883, Joseph Lister escribía que, aunque era preferible que no hubiera contenido de sólidos en el estómago al administrar anestesia con cloroformo, era
saludable dar al paciente una taza de té o consomé
dos horas antes de la cirugía.1 Posteriormente, se
aceptó la conducta de no ingerir nada por...