Balance Hidrico.




Balance Hídrico
Conalep Cancún III



Zaira Pavón Sánchez



Balance Hídrico.
Es el sistema de líquidos, tiene una función esencial en el cuerpo.
Los principales son: transporte de oxigeno y nutrientes a las células y eliminación de sus productos de desecho, conservación de un ambiente físico y químico estable dentro del cuerpo. En última función son muy importantes loselectrolitos. 1
El balance hídrico se establece para un lugar y un período dados, por comparación entre los aportes y las pérdidas de agua en ese lugar y para ese período. 2
Cuando la cantidad de líquido que entra al cuerpo es equivalente a la cantidad que se pierde. 3
BH+: Cuando los ingresos son mayores que los egresos.
BH-: Cuando los ingresos son menores que los egresos. 1
¿A qué tipos depacientes se les hace balance hídrico?
A los pacientes deshidratados, operados, con vómitos, diarreas, hemorragias, fiebre, quemaduras, sudoración excesiva (diaforesis), insuficiencia renal aguada, enfermedad de adison, hipernatremia. 3
Indicaciones que debe tener en cuenta una enfermera.
Tener frascos graduados.
Medir y eliminar los frascos en cada turno.
Observar y anotar cuanto de líquido aingerido y eliminado. 3
Valores útiles que debemos saber para el balance hídrico del paciente:
1 vaso chico o una taza = 250 cc.
1 vaso grande = 300 cc.
1 tazón = 300 cc.
1 cucharita de té = 5 cc.
1 cuchara = 15 cc.
1 onza = 30 cc.
1 unidad de sangre = 500 cc. 3



BH- Hipovolemia:
Disminución significativa en la cantidad normal de sangre. Dicha reducción en el volumen sanguíneopuede tener su origen en diversos factores, como deshidratación o hemorragia. 4
En fisiología y medicina, hipovolemia es un estado de disminución del volumen sanguíneo, más concretamente, la disminución de volumen del plasma sanguíneo. Es por lo tanto el componente intravascular de contracción de volumen, pero, ya que también es el más esencial, hipovolemia y la contracción de volumen a veces seutilizan como sinónimos.
La hipovolemia se caracteriza por el agotamiento de sal y por lo tanto difiere de deshidratación, que se define como la pérdida excesiva de agua del cuerpo.
Las causas comunes de la hipovolemia son
La pérdida de sangre
La pérdida de plasma
La pérdida de sodio corporal y agua intravascular consiguiente, por ejemplo, sudoración excesiva, diarrea o vómitos
Vasodilatadorescomo el trauma que conduce a la disfunción de la actividad nerviosa en los vasos sanguíneos y la inhibición del centro vasomotor en el cerebro o las drogas tales como vasodilatadores usados típicamente para tratar a los individuos hipertensos. 5
Cuidados de enfermería:
Restablecer y mantener la perfusión y corrigiendo las anormalidades fisiológicas en el menor tiempo posible.
La disminucióngeneralizada del volumen de sangre circulante se acompaña, al inicio, de taquicardia y contrición de los pequeños vasos, si esta persiste se presenta colapso circulatorio con reducción del trabajo cardiaco. 6
Las medidas preventivas incluyen identificación de los pacientes de riesgo y la valoración constante del equilibrio hídrico.

Los pacientes con shock hipovolémico pueden tener variosdiagnósticos de enfermería, dependiendo de la progresión del proceso, la prioridad de éstos es la siguiente:
Minimizar la pérdida de líquidos: Limitando el número de muestras de sangre, controlar las pérdidas de las vías venosas y aplicar presión directa sobre las zonas de hemorragia.
Contribuir a la sustitución de volumen: Colocar catéteres intravenosos periféricos cortos y de gran diámetro calibre14 ó 16, rápida administración de líquidos prescritos.
Monitorizar al paciente: Con la finalidad de tener todos los parámetros hemodinámicos disponibles para detectar la aparición de manifestaciones clínicas 
de sobrecarga hídrica, previniendo así otros problemas asociados. 7
BH+ Hipervolemia:
Consiste en un aumento anormal del volumen del plasma en el organismo o de la cantidad de líquido...