Balance

1. Año

UNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL DIRECCION DE IMPUESTOS Y ADUANAS NACIONALES UNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL DIRECCION DE IMPUESTOS Y ADUANAS NACIONALES UNIDAD ADMINISTRA

Declaración Mensual de Retenciones en la Fuente
3. Período

Colombia
un compromiso que no podemos evadir
Lea cuidadosamente las instrucciones
Datos del
declarante

5. Número de Identificación Tributaria (NIT)6. DV. 7. Primer apellido

350

Privada

4. Número de formulario

8. Segundo apellido

9. Primer nombre

10. Otros nombres

12. Cód. Dirección
seccional

11. Razón social

24. Si es gran contribuyente, marque “X”

13

Si es una corrección indique: 25. Cód.

26. No. Formulario anterior

Retenciones practicadas a título de renta y complementarios

Retencionespracticadas a título de ventas (I.V.A.)

27

A responsables del régimen común

45

Dividendos y participaciones

28

46

Rendimientos financieros

29

Loterías, rifas, apuestas y similares

30

Por compras y/o servicios a responsables del
régimen simplificado
Practicadas por servicios a no residentes o no
domiciliados
Total retenciones del I. V. A. (Sume 45 a 47)

Honorarios31

Comisiones

32

A la tarifa general

49

Servicios

33

Otras tarifas

50

Pagos al exterior renta (Pagos o abonos en
cuenta a residentes o domiciliados en el exterior)
Compras

34

Total retenciones timbre nacional (49 + 50)

51

35

Total retenciones (44 + 48 + 51)

52

Arrendamientos (Muebles e inmuebles)

36

Más: Sanciones

53

Enajenación deactivos fijos de personas naturales
ante notarios y autoridades de tránsito
Retención sobre ingresos de tarjetas débito y
crédito
Otras retenciones

37

Total retenciones más sanciones (52 + 53)

54

38

Valor pago sanciones

55

39

Valor pago intereses de mora

56

Valor pago retención renta

57

Valor pago retención I. V. A.

58

Valor pago retención timbre nacional59

Ventas

41

Rendimientos financieros

Total

40

Servicios

42

Otros conceptos
Total retenciones renta
y complementarios (Sume 27 a 43)

47
48

Retenciones practicadas a título de timbre nacional

Pagos

Auto-retenciones

Salarios y demás pagos laborales

43
44

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Signatarios

Esteformulario también puede diligenciarlo ingresando a www.dian.gov.co
Asistido, sin errores y de manera gratuita
60. Número de Identificación Tributaria (NIT)

61. DV. Apellidos y nombres de quien firma como representante del declarante

66. Número NIT contador o revisor fiscal

67. DV. Apellidos y nombres del contador o revisor fiscal

62. Primer apellido

Firma del declarante o de quien lorepresenta

982. Código Contador o Revisor Fiscal
Firma Contador o Revisor Fiscal. 994. Con salvedades

983. No. Tarjeta profesional

Original: Dirección seccional - UAE DIAN

UNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL DIRECCION DE IMPUESTOS Y ADUANAS NACIONALES UNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL DIRECCION DE IMPUESTOS Y ADUANAS NACIONALES UNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL DIRECCION DE IMPUESTOS Y ADUANASNACIONALES UNIDAD ADMINISTRATIVA

68. Primer apellido
981. Cód. Representación

63. Segundo apellido

69. Segundo apellido

997. Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)

64. Primer nombre

65. Otros nombres

70. Primer nombre

71. Otros nombres

980. Pago total
(Sume 55 a 59)

$

996. Espacio para el adhesivo de la entidadrecaudadora
(Número del adhesivo)

PRECIO MAXIMO DE
VENTA AL PUBLICO
$3.500

Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario

INSTRUCTIVO PARA EL DILIGENCIAMIENTO DE LA DECLARACION MENSUAL DE
RETENCIONES EN LA FUENTE
1.
3.

4.

5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.

12.
24.

Estas instrucciones son una orientación general para el diligenciamiento del...