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Páginas: 7 (1681 palabras)
Publicado: 3 de junio de 2013
Definición
Despegamiento de los tejidos, artificialmente unidos mediante suturas, por fallo técnico, que conduce a la separación de los bordes de la sutura y a la fuga del contenido orgánico que tenga. Suele referirse a las suturas del aparato digestivo y génito-urinario y conllevan una complicación quirúrgica habitualmente grave.
Etiología
La dehiscencia por herida varía dependiendo deltipo de cirugía al que se someta. La siguiente es una lista de causas generalizadas:
Infección en la herida
Presión sobre puntos de sutura
Suturas demasiado ajustadas
Lesión en el área de la herida
Tejido o músculo débil en el área de la herida
Técnica incorrecta de sutura usada para cerrar el área operatoria
Mala técnica de cerrado al momento de la cirugía
Uso de corticosteroides enalta dosis o a largo plazo
Deficiencia severa de vitamina C (escorbuto)
Síntomas
Si usted experimenta uno o más de estos síntomas en el área quirúrgica, contacte a su médico.
Sangrado
Dolor
Hinchazón
Enrojecimiento
Fiebre
Puntos de sutura rotos
Herida abierta
Tratamiento
Terapia de Medicamentos
Terapia Antibiótica
Tratamiento Médico
Cuando sea apropiado, cambios frecuentes enlas vendas de la herida para prevenir infección
Cuando sea apropiado, exposición de la herida al aire para acelerar la curación y prevenir infección, y permitir el crecimiento de nuevo tejido desde debajo
Intervención Quirúrgica
Extirpación quirúrgica de tejido contaminado, muerto
Resuturación
Colocación de una pieza temporal o permanente de malla para hacer un puente en el espacio en laherida
Si se le diagnostica dehiscencia de herida, siga las instrucciones del médico.
Clasificación
23.3. EVENTRACIÓN
DEFINICIÓN
Se denomina eventración, hernia ventral, hernia incisional, ventrocele o laparocele a la procidencia o salida de las vísceras abdominales por una zona u orificio de la pared abdominal debilitada quirúrgica, traumática o patológicamente, distinta a los orificiosnaturales o preformados por donde emergen las hernias abdominales externas; estas vísceras pueden estar recubiertas o no de un saco de eventración constituido de peritoneo parietal más o menos modificado por restos fibrosos cicatriciales y/o fibras musculares.
Existen tres elementos importantes en toda eventración: el anillo u orificio, el saco y el contenido.
EL ANILLO
El orificio deeventración está formado por bordes musculares retraídos e invadidos por tejido fibroso, marco que recibe el nombre de anillo de eventración; los bordes de este anillo o defecto parietal son determinados con precisión palpando la eventración reducida con el paciente en posición horizontal, invitándole a contraer los músculos abdominales, levantar la cabeza o elevar los miembros inferiores, tomandoentre los dedos el borde; de esta forma podemos comprobar su espesor y consistencia.
EL SACO
El saco de eventración se genera cuando se inicia la separación musculoaponeurótica; muchas fibras que fueron disgregadas, invadidas por tejido conjuntivo fibroso, van constituyendo el saco de eventración, que rápidamente adherido a la cara profunda de la cicatriz cutánea constituye el fondo delfuturo gran saco, que seguirá proporcionando la distensión gradual del plano muscular disociado y en cicatrización.
Por su lado interno, el saco se muestra con aspecto perito-neal, si bien su delgadez es mucho mayor que la del peritoneo parietal con el que se continúa por fuera del anillo fibroso, que constituye el límite de la eventración.
CONTENIDO
El contenido del saco es variable, se lereconoce habitado por el epiplón, por el intestino delgado, por ambos a la vez, por el colon, etc. y este contenido puede ser reductible o irreductible; éste último atascado o incarcerado y también puede estar estrangulado con la consiguiente gravedad que acarrea esta complicación.
TIPOS DE EVENTRACIÓN
Pueden ser de dos tipos: las Eventraciones Crónicas, que son las más frecuentes y las...
Despegamiento de los tejidos, artificialmente unidos mediante suturas, por fallo técnico, que conduce a la separación de los bordes de la sutura y a la fuga del contenido orgánico que tenga. Suele referirse a las suturas del aparato digestivo y génito-urinario y conllevan una complicación quirúrgica habitualmente grave.
Etiología
La dehiscencia por herida varía dependiendo deltipo de cirugía al que se someta. La siguiente es una lista de causas generalizadas:
Infección en la herida
Presión sobre puntos de sutura
Suturas demasiado ajustadas
Lesión en el área de la herida
Tejido o músculo débil en el área de la herida
Técnica incorrecta de sutura usada para cerrar el área operatoria
Mala técnica de cerrado al momento de la cirugía
Uso de corticosteroides enalta dosis o a largo plazo
Deficiencia severa de vitamina C (escorbuto)
Síntomas
Si usted experimenta uno o más de estos síntomas en el área quirúrgica, contacte a su médico.
Sangrado
Dolor
Hinchazón
Enrojecimiento
Fiebre
Puntos de sutura rotos
Herida abierta
Tratamiento
Terapia de Medicamentos
Terapia Antibiótica
Tratamiento Médico
Cuando sea apropiado, cambios frecuentes enlas vendas de la herida para prevenir infección
Cuando sea apropiado, exposición de la herida al aire para acelerar la curación y prevenir infección, y permitir el crecimiento de nuevo tejido desde debajo
Intervención Quirúrgica
Extirpación quirúrgica de tejido contaminado, muerto
Resuturación
Colocación de una pieza temporal o permanente de malla para hacer un puente en el espacio en laherida
Si se le diagnostica dehiscencia de herida, siga las instrucciones del médico.
Clasificación
23.3. EVENTRACIÓN
DEFINICIÓN
Se denomina eventración, hernia ventral, hernia incisional, ventrocele o laparocele a la procidencia o salida de las vísceras abdominales por una zona u orificio de la pared abdominal debilitada quirúrgica, traumática o patológicamente, distinta a los orificiosnaturales o preformados por donde emergen las hernias abdominales externas; estas vísceras pueden estar recubiertas o no de un saco de eventración constituido de peritoneo parietal más o menos modificado por restos fibrosos cicatriciales y/o fibras musculares.
Existen tres elementos importantes en toda eventración: el anillo u orificio, el saco y el contenido.
EL ANILLO
El orificio deeventración está formado por bordes musculares retraídos e invadidos por tejido fibroso, marco que recibe el nombre de anillo de eventración; los bordes de este anillo o defecto parietal son determinados con precisión palpando la eventración reducida con el paciente en posición horizontal, invitándole a contraer los músculos abdominales, levantar la cabeza o elevar los miembros inferiores, tomandoentre los dedos el borde; de esta forma podemos comprobar su espesor y consistencia.
EL SACO
El saco de eventración se genera cuando se inicia la separación musculoaponeurótica; muchas fibras que fueron disgregadas, invadidas por tejido conjuntivo fibroso, van constituyendo el saco de eventración, que rápidamente adherido a la cara profunda de la cicatriz cutánea constituye el fondo delfuturo gran saco, que seguirá proporcionando la distensión gradual del plano muscular disociado y en cicatrización.
Por su lado interno, el saco se muestra con aspecto perito-neal, si bien su delgadez es mucho mayor que la del peritoneo parietal con el que se continúa por fuera del anillo fibroso, que constituye el límite de la eventración.
CONTENIDO
El contenido del saco es variable, se lereconoce habitado por el epiplón, por el intestino delgado, por ambos a la vez, por el colon, etc. y este contenido puede ser reductible o irreductible; éste último atascado o incarcerado y también puede estar estrangulado con la consiguiente gravedad que acarrea esta complicación.
TIPOS DE EVENTRACIÓN
Pueden ser de dos tipos: las Eventraciones Crónicas, que son las más frecuentes y las...
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