Cachapaa

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA SECRETARÍA

(Para ser llenado por la Funcionario – Estudiante UNA)
Fecha: _________________ Nombre(s) Quien y Apellido(s) del Supervisor__________________________________________ suscribe,___________________________________________, Nº____________________, (Nombre y Apellido) inmediato: C.I.

SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN PARA CURSAR ESTUDIOS EN LA UNIVERSIDADNACIONAL ABIERTA

solicita autorización para (marque con una X donde corresponda) iniciar ___ o continuar ____ estudios en la Institución para el lapso académico: _________ , de acuerdo con elcontenido de la Resolución Nº CD – 1647 – A de fecha 22.09.03, relativa al “Régimen de Incompatibilidad para el Personal que labora y estudia en la Universidad Nacional Abierta” y las nuevasdisposiciones establecidas en la Resolución Nº CD – 2076 del 17.11.03 referida a la apertura de inscripciones en el Curso Introductorio para el personal de la UNA y aceptación de estudiantes UNA comopersonal para trabajar en la Institución.

DATOS
Nombre(s) y Apellido(s): Cédula:

DEL

SOLICITANTE

Cargo que ocupa:

Centro Local: __________________________________ Cód: ________ Unidadde Apoyo: ______________________________ Cód.: ________ Nivel Central: ______ Carrera que inicia (Curso Introductorio): Dependencia: Carrera que cursa: Atentamente:______________________________________
Nota: Esta planilla debe ser enviada anexa a la suscrita por el Supervisor inmediato Firma del Solicitante Sello del Centro Local o de la dependencia del Nivel Central

UNIVERSIDADNACIONAL ABIERTA SECRETARÍA

CERTIFICACIÓN DE FUNCIONES DEL PERSONAL QUE ESTUDIA Y LABORA EN LA UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA
(Para ser llenado sólo por el Supervisor inmediato)
Fecha:_________________ Ciudadano(a) _______________________________________ Secretario(a) De la Universidad Nacional Abierta Mediante la presente, quien suscribe, supervisor inmediato del (de la) funcionario(a):...