Cancer De Mama

“Año de la Integración Nacional y el Reconocimiento de Nuestra Diversidad”
“Año de la Integración Nacional y el Reconocimiento de Nuestra Diversidad”

universidad san pedro
universidad san pedro





Facultad: Ciencias de la salud
Escuela: Enfermería

ASIGNATURA: ENFERMERIA EN ADULTO II
TEMA:PROCESO CUIDADO ENFERMERO DE APENDICITIS
ESTUDIANTE: VIERA JULCA SANDRA LIZBETH
CICLI : V
DOCENTE: GLADYS FIDEROA

FECHA: 22/05/2012
FECHA: 22/05/2012





INDICE
INDICE

INTRODUCCION
INTRODUCCION

El proceso de enfermería o proceso de atención deenfermería (pae) es un método sistemático de brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados, apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de enfermería. Es un método sistemático y organizado para administra cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de ella responde de forma distinta ante unaalteración real o potencial de la salud.




presentación
presentación
















OBJETIVOS
OBJETIVOS

* Lograr una buena atención al paciente en su recuperación

* Elaborar un plan de cuidados de acuerdo a las prioridades de las necesidades del paciente


* Fomentar en el paciente una buena comunicación y confianza

*Integra a la familia en el cuidado que se le brinda al paciente mostrando un aspecto físico y saludable.








I VALORACION
I VALORACION

A. DATOS DEL CASO :

1. Nombre y apellidos: Silvano tamani Samuel
2. Etapa de la vida : adulto medio
3. Edad : 39 años
4. Lugar de nacimiento: tumbes
5. Estado civil :casado
6. Religión : católico
7. Grado de instrucción: primaria
8. Ocupación: trabajador
9. Nº de hijos : 2
10. Antecedentes patológicos : ninguno
11. Diagnostico medico : apendicitis aguda perforada
12. Tratamiento


Medicamento | Dosis | Vía | Frecuencia |
ciprofloxacino | 200mg | Endovenosa| Cada 08 horas |
Cloruro 9% | 30 gts | Intravenosa | Permanente |
metronidazol | 500mg | Endovenosa | Cada 08 horas |
Metamizol | | | |







Análisis de datos







B: DATOS OBJETIVOS
Observación (examen físico céfalo-caudal)
Examen físico:
Apariencia general AREG: Quejambroso
Cabello: presenta buena implantación decabello
Cabeza: cráneo sin indidura ni cicatrices o signos de anomalías.
Oído: A la inspección presenta simétrica, ene l pabellón auditivo no presenta cicatrices y con buena higiene.
Cuello: simetría sin tumoraciones ni anomalías.
Boca: pequeña, mucosas orales secas, lengua y encellas rosadas.
Tórax y pulmones: tórax simétrico a la palpación presenta dolor.
* Percusión: sonoridadconservada.
* Auscultación: no ruidos anormales.
Cardiovascular: ruidos cardiacos rítmicos regulares, no soplos pulsos periféricos presentes.
Abdomen: a la palpación abdomen doloroso.
Genitourinario: genitales externos de características normales.
Locomotor: extremidades superiores, con vía en el brazo derecho en la parte lateral, per fundiendo cloruro de sodio al 9%
Documentos:
*Hgb 13.6 g/dl
* Glicemia 1.97 mg/dL
* Creatinina 1.2mg/dL
* Leucocitos21. 000
* Grupo sanguíneo O+

DATOS SUBJETIVOS Y OBJETIVOS SEGÚN MODELO DE CLASIFICACION DE DOMINIOS
(I). DOMINIO 1: PROMOCION DE LA SALUD:
Paciente adulto medio refiere que ingreso por emergencia por que presentaba dolor y cólicos que eran muy fuertes, no consume alcohol, ni tabaco ni...