Cancer de Pulmon
Dra. Acuña, Gisela
Los carcinomas constituyen 90 a 95 % de
los tumores de pulmón, son la causa mas
frecuente de muerte por cáncer en
hombres y mujeres
en todo el mundo.
Suincidencia es mayor entre los 40 y 70
años
Patogenia: se debe a acumulación
escalonada de anomalías genéticas, las
mutaciones son generadas por
carcinógenos
Tabaquismo es el factor etiológicomas importante y se
correlaciona con la cantidad y duración del consumo
activo y pasivo del humo del tabaco con mas de 1200
compuestos cancerígenos
Exposiciones ambientales son la radiación, lacontaminación del aire con partículas que se inhalan,
ocupacionales como el níquel, cromo, arsénico, amianto
Mecanismos genéticos con mutaciones en oncogenes
dominantes (c-Myc,k-ras, EGFR,HER2neu) y laperdida
de genes supresores (p53, RB,p16)
Las lesiones precursoras no tienen por que progresar a
neoplasias malignas son: Displasia escamosa y
carcinoma in situ, Hiperplasia adenomatosa atípica,Hiperplasia idiopática difusa de células neuroendócrinas
pulonares
Clasificación por su
aspecto histológico
Carcinoma de células pequeñas
Carcinoma de células escamosas
Adenocarcinoma
Carcinoma de células grandes
Formas combinadas
Adenocarcinoma
Es el tipo mas frecuente
de ca de
pulmón 37% y la variante mas común
en la mujer. Aparece en bronquios de
pequeño tamaño, localizaciónperiférica especialmente en el lóbulo
inferior. Crece con mas lentitud que el
epidermoide pero tiende a
metastatizar antes
Carcinoma
Epidermoide o de
celulas escamosas
Ocurre en las zonas demetaplasia
bronquial, en los grandes bronquios cerca
del hilio pulmonar 32%. Da invación
directa, causa obstrucción bronquial,
atelectasia e infecciones recurrentes. Hay
formas bien diferenciadas(perlas
corneas) y otras poco diferenciadas o
anaplasias
Carcinoma
Bronquioloalveolar
Es una forma de adenocarcinoma
que surge en la periferia (zona
bronquioloalveolar terminal) Puede
ser...
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