cancer ovarico


Definición
El cáncer ovárico es el quinto cáncer más frecuente en mujeres, y la cuarta causa más frecuente de muerte ("Overview"). Es un tumor que pone en peligro la vida (maligno) que aparecer en uno o en ambos ovarios. En circunstancias normales hay dos ovarios, uno en cada lado de la matriz (el útero). Los ovarios producen huevos (óvulos), así como lashormonas femeninas estrógeno y progesterona.
Los tumores ováricos reciben su nombre con base en las clases de células a partir de las cuales empezó el tumor, y si el tumor es benigno o canceroso. Los tres tipos principales de tejido son de células epiteliales, de células del estroma, y de células germinales. Las células epiteliales cubren al ovario, y causan alrededor de 85 a 90% de los cánceresováricos. Las células del estroma se encuentran dentro del ovario, explican 5 a 10% de los cánceres ováricos, y son la fuente primaria de las hormonas femeninas estrógeno y progesterona. Las células germinales también están localizadas dentro del ovario, explican hasta 15% de los cánceres ováricos, y son las que producen los huevos (óvulos); los tumores de este tipo de célula son más frecuentes enmujeres adolescentes y jóvenes. Los tumores epiteliales pueden subdividirse en tumores epiteliales benignos, tumores con potencial maligno bajo, y carcinoma ovárico epitelial, y pueden diferenciarse en el estudio histológico en tipos seroso, mucinoso, endometrioide, y de células claras. El tratamiento depende del tipo, el grado, y la clasificación por etapas del tumor. Los tumores epiteliales seclasifican por grados con base en que tanto las células semejan células normales; el grado 1 es aspecto casi normal, el grado II menos normal, y el grado III el menos normal.
Los tumores ováricos se clasifican por etapas en una escala de I a IV, con base en que tan bien o mal organizados están, y si el cáncer es localizado o metastásico: el cáncer en etapa I es cáncer que está localizado, contenido enel o los ovarios; la etapa II es cáncer que se ha diseminado hacia otros órganos pélvicos, como el útero, la vejiga, o el recto; la etapa III es cáncer que se ha diseminado hacia los ganglios linfáticos, o el revestimiento del abdomen, o ambos, y la etapa IV es cáncer que se ha diseminado hacia órganos distantes, como el cerebro, los huesos, los pulmones, o el hígado.

Riesgo
los factores deriesgo para la aparición de cáncer ovárico son antecedente familiar, edad, obesidad, frecuencia de liberación de huevos (óvulos) a partir del ovario (ovulación), y factores étnicos y de la dieta. Sólo en 5 a 10% de las pacientes se encuentran antecedentes de cáncer ovárico, mamario o uterino en familiares de primer grado (madre, hermana o hija). Los talcos o los desodorantes en aerosol para mujeresquizá se relacionen con aumento del riesgo. La mayoría de quienes presentan cáncer ovárico no tiene factores de riesgo conocidos.
Las mujeres cuyo número de ovulaciones disminuye por embarazos, periodos menstruales irregulares, píldoras para el control de la natalidad, menopausia antes de los 50 años de edad, o alimentación al seno materno quizá tengan menos probabilidades de presentar cáncerovárico. La ligadura tubaria y la histerectomía también se han relacionado con disminución del riesgo de cáncer ovárico, pero las pruebas son menos concluyentes. No está claro si la hormonoterapia de reemplazo a corto plazo contribuye al riesgo, pero quienes la usan durante más de 10 años muestran riesgo dos veces mayor de cáncer ovárico que las que no la usan ("Overview").
Incidencia y prevalenciala incidencia de cáncer ovárico aumenta con la edad desde alrededor de 20 por 100 000 para mujeres de 30 a 50 años de edad, hasta 40 por 100 000 para mujeres de 55 a 75 años. Aunque el cáncer ovárico ocurre con mayor frecuencia después de la menopausia (la edad promedio es de 63 años), puede ocurrir a cualquier edad.
El cáncer ovárico es el quinto cáncer diagnosticado con mayor frecuencia en...