características de la menstruacion


Universidad Nacional Autónoma de México






SISTEMA UROGENITAL
Exposición Características y trastornos de la menstruación y Síndrome Premenstrual


Luisa Arizbeth Fonseca Mora
Gerardo Flores Hernández



Grupo 2466


10/04/201Características de la Menstruación
MENSTRUACIÓN
Se define como el desprendimiento cíclico de la capa funcional (mayormente de la compacta) de endometrio secretor.


¿Qué contiene la menstruación?
Abundantes detritus celulares del endometrio.
Leucocitos.
Fibrinolisisnas PgI (por eso no coagula ese sangrado).
Prostaglandina PgF2alfa (que produce vasoconstricción y contraccionesuterinas).
Prostaglandina PgE (produce vasodilatación).
Tromboxano (que produce agregación plaquetaria).



¿Por qué se menstrúa?
Factor ovárico
Disminución en la producción de hormonas esteroideas (Deprivación hormonal)
Factor uterino
Contracciones uterinas por la presencia de PgF2alfa del factor endometrial.
Factor endometrial
En la 2ª fase de su ciclo, produce PgF2alfa, al acumularse,produce:
Vasoconstricción
Vasoespasmo de arterias espirales (80% de la sangre menstrual es arterial).
Isquemia secundaria
Necrobiosis (se define como la muerte fisiológica de una célula)
Eliminación
El endometrio, también produce en esta fase fibrinolisina (PgI), por eso la sangre menstrual no coagula.
Características normales de la menstruación:
Frecuencia o Incidencia (de los ciclos):Cada 25 a 35 días (media de cada 28 días).
Duración (días de sangrado): 3 a 7 días (media de 4 a 5 días).
Cantidad (de sangrado): 60 a 120 ml.
Ritmo de eliminación:
Primer día del ciclo es el primer día de sangrado menstrual.
Primeros días: Sangrado escaso
Días medios: Sangrado moderado
Últimos días: Sangrado escaso
Mayor sangrado durante el día que durante la noche.Alteraciones de la menstruación:
Se pueden clasificar los trastornos menstruales según cuatro variantes:
1) Presentación (Frecuencia o incidencia)
2) Cantidad
3) Duración
4) Ritmo de eliminación

MENSTRUACIÓN NORMAL


TRASTORNO MENSTRUAL



Frecuencia o Incidencia:
25 a 35 días (media 28)

Amenorrea: Ausencia de ciclos por espacio de tres meses (Ausencia de 3 ó más ciclos).Opsomenorrea: (Ciclos largos > 28 días)
Proiomenorrea: (Ciclos cortos < 28días)


Cantidad:
60 a 120 ml


Hipermenorrea: (> en la cantidad)
Hipomenorrea: (< en la cantidad)

Duración:
3 a 7 días (media de 4 a 5 días)


Polimenorrea: (> 6 días)
Oligomenorrea: (< de 3 días)

Ritmo de eliminación:
Primeros días: Sangrado escaso
Días medios: Sangrado moderado
Últimos días:Sangrado escaso
Mayor sangrado durante el día que durante la noche.



Menstruación de inicio brusco
Menstruación intermitente
Nictomenorrea


PRESENTACIÓN (FRECUENCIA O INCIDENCIA)
Amenorrea: Ausencia de ciclos por espacio de tres meses.
Amenorrea Primaria: Nunca ha tenido menstruación (antes de los 18 años).
Amenorrea Secundaria: Ya hubo menstruación y luego desaparece (por más de 3ciclos o 90 días).
Amenorrea Fisiológica: Niñez, Embarazo, Menopausia, Lactancia.
CAUSAS
Algunas causas son:
1. Alteraciones congénitas:
Disgenesias gonadales
Síndrome de Turner
Himen imperforado
Atresia o agenesias vaginal o uterina

2. Alteraciones uterinas adquiridas:
Atrofia endometrial
Extirpación quirúrgica del útero
Sx. de Asherman (paredes de la cavidad uterina se unenanatómicamente después de un problema inflamatorio o un legrado uterino)

3. Alteraciones ováricas:
Tumoraciones
Sx. de ovario poliquístico
Extirpación quirúrgica de ovarios
Radiaciones sobre ovarios
EN TODOS ESTOS CASOS, EL PROBLEMA RESIDE EN LA INCAPACIDAD DEL OVARIO PARA PRODUCIR CANTIDADES ADECUADAS DE ESTRÓGENO Y PROGESTERONA, QUE ACTÚAN SOBRE EL ENDOMETRIO.
4. Alteraciones Centrales:...