caratula

CUESTIONARIO ABREVIADO DE ESTADO MENTAL DE PFEIFFER

Nombre del paciente: Víctor Pérez Cruzado
Sexo: Hombre
Fecha: 12/07/2013
Nivel educativo: Secundaria Completa

1. ¿Qué día es hoy? ( día,mes y año)
Rpta: 12/ 07/2013
2. ¿Qué día de la semana es hoy?
Rpta: Viernes
3. ¿Cuál es el nombre de este lugar?
Rpta: Urb. Mariscal Cáceres
4. ¿Cuál essu número de teléfono?

Rpta: No sabe, manifiesta que recién han cambiado el número de teléfono de la casa donde vive.

5. ¿Qué edad tiene?
Rpta: 78 años
6. ¿cuando nació?Rpta: 1935

7. ¿Quién es ahora el presidente del gobierno?
Rpta: El señor Ollanta Humala
8. ¿Quién fue el presidente anterior?
Rpta: Alan García
9. ¿Cuál es el primerapellido de su madre?
Rpta: Cruzado
10. Reste de 3 en 3 a partir de 20

Rpta: No responde, evidencia dificultad.


Total número de errores: 10-2 errores: Intacto


ESCALA DE INCAPACIDAD FÍSICA DE CRUZ ROJA


GRADOS


DESCRIPCIÓN

0

Totalmente normal

1

Realiza las actividades de la vida diaria.
Deambula conalguna dificultad.


2

Alguna dificultad para realizar las actividades de la vida diaria.
Deambula con la ayuda de un bastón o similar. Se ayuda con un bastón.


3Grave dificultad para los actos de la vida diaria.
Deambula con dificultad ayudado por una persona.
Incontinencia ocasional. Manifiesta que le sucede a veces o raras veces.


4

Necesitaayuda para casi todas las actividades de la vida diaria.
Deambula con extrema dificultad ayudado por dos personas.
Incontinencia habitual.


5


Inmovilizado en cama o en sillón.Dependiente total.
Necesita cuidados continuados de enfermería.






Puntuación:
0 = independiente
1-2= dependencia leve
3= dependencia moderada
4-5= dependencia grave...