Cardiopatia Isquemica
ISQUEMICA
Es un síndrome que se
produce
por
una
disminución del aporte de
O2 al corazón en relación
con
el
requerimiento
metabólico de este.
ETIOLOGIA
En más del 90% de los casos, lacausa de la isquemia miocárdica
es la disminución del flujo
sanguíneo debido a lesiones
ateroescleróticas obstructivas en
las arterias coronarias.
FISIOPATOLOGIA
La sangre fluye por las arteriascoronarias gracias a
un mecanismos fasico y la mayor parte de la
corriente se produce durante la diástole , en
promedio del 75% de la resistencia coronaria total al
flujo tiene lugar en tres grupos dearterias:
tronco principal de la
A.coronaria izquierda
A. CIRCUMFLEJA
1 las grandes A. epicardicas
2 los vasos prearteriolares
3 los capilares arteriolares e intramiocardicas
A. Coronaria
derecha
A.Interventricular
anterior
La circulación coronaria
normal es dominada y
controlada por las
necesidades de oxigeno del
miocardio
El flujo coronario también
puede verse limitado por
trombos, espasmosy pocas
veces por embolos coronarios
o por el etrechamiento de los
orificios causado por aortitis
sifilítica
En condiciones normales las
arteriolas de resistencia
intramiocardicas poseen una
inmensacapacidad de dilatación
Al reducir la luz de las
coronarias
la
ateroesclerosis limita el
incremento
correspondiente de la
perfusión.
EPIDEMIOLOGIA
La cardiopatía isquémica causa mas
muertes,discapacidad y tiene un costo
monetaria mas que cualquier otra
enfermedad mayor en los países
desarrollados, es la enfermedad mas
común, grave, crónica y peligrosa de los
estados unidos donde 13millones de
personsa la padecen
FACTORES DE RIESGO
MODIFICABLE
NO MODIFICABLES
MAYORES
Dislipidemia
HTA
Tabaquismo
Sexo masculino
Enf. Coronarias precoz
MENORES
Diabetes
Obesidad
Sedentarismo
EstrésSexo femenino (pos
menopausia
Enf. Coronaria familiar
tardia
CLASIFICACION Y
MANIFESTACIONES
1.La cardiopatía CLINICAS
isquémica subclínica solo
se puede diagnosticar
complementarios
por...
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