Cardiovasculares

PROBLEMAS
CARDIOVASCULARES

CONCEPTOS BÁSICOS
ANATOMÍA

CONCEPTOS BÁSICOS

CONCEPTOS BÁSICOS
GASTO CARDIACO:
Cantidad de sangre bombeada por el ventrículo izquierdo en
un minuto.
Mide la eficiencia mecánica cardiaca.
FC X Volumen minuto
Entre 4 y 8 l/min.

CONCEPTOS BÁSICOS
ÍNDICE CARDIACO:
Gasto cardiaco / Índice de masa corporal
PRECARGA:
Presión de la sangre en elventrículo al final del llenado diastólico

POSTCARGA:
Resistencia que debe vencer el ventrículo para bombear la sangre

CONTRACTILIDAD:
Capacidad de las fibras musculares para alargarse o contraerse

CONCEPTOS BÁSICOS
PRESIÓN ARTERIAL
Presión que ejerce la sangre contra las paredes arteriales.
Sonidos de Korotkoff
Presión sistólica -- Presión diastólica
Presión de pulso: Diferenciaentre sistólica y diastólica

1.- La presión parcial de O2 en las arterias bronquiales es
mayor que en las arterias pulmonares . Sobre esta
afirmación:
a) Se puede decir que es verdadera.
b) Se puede decir que es falsa.
c) La presión parcial es igual en ambas arterias.
d) Se puede decir que es verdadera sólo en algunas
ocasiones.
2.- En enfermos con afección respiratoria crónica, lasarritmias cardiacas suelen ser debidas a:
a) Acidosis respiratoria.
b) Retención de CO2.
c) Retención de O2 sin la adecuada expulsión de CO2.
d) Infección respiratoria aguda.

3.- La oscilación normal de la PVC es:
a) de 0 a 5 cm de H2O.
b) de 5 a 15 cm de H2O.
c) de 15 a 25 cm de H2O.
d) de 25 a 30 cm de H2O.
4.- En los enfermos con problemas cardiológicos es muy
frecuente eldiagnóstico de enfermería: Incapacidad para la
actividad relacionada con:
a) Desequilibrio entre aporte y demanda de O2.
b) Cambio en el estado de salud.
c) Falta de información.
d) Insuficiencia cardiaca.

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Aumento mantenido de la PA
Sistólica >= 140 mmHg
Diastólica >= 90 mmHg
Confirmación al menos en tres ocasiones
durante varias semanasHIPERTENSIÓN ARTERIAL

CLASIFICACIÓN
Normotensión: PAS120

Primaria o Esencial: Sin causa identificada. 90 % casos. Sin síntomas
Secundaria: 10 % en adultos. 80 % en niños. Causa específica.

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

FACTORES DE RIESGO
NO MODIFICABLES:
Edad
Herencia
Sexo: Hombres y a partir de 55 años mujeres
Resistencia a la insulina
Disfunción células endoteliales (Endotelinaprovoca vasoconstricción)

MODIFICABLES:
Exceso de sodio, alcohol y nicotina
Aumento de colesterol y ácidos grasos
Sedentarismo
Obesidad
Estrés

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

CARDIACAS: Arteriopatía coronaria, Insuficiencia cardiaca, Hipertrofia V Izquierda
NEUROLÓGICAS: Ictus. Encefalopatía hipertensiva.
ENFERMEDAD VASCULAR PERIFÉRICA: Aneurismas
RENALES:Insuficiencia renal por nefroesclerosis.
OCULAR: Retinopatías

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
Datos subjetivos: Antecedentes, uso de medicamentos
Datos objetivos: Cifras tensionales, Edemas, Obesidad
Estratificación del riesgo: Según grupos de riesgo y afectación secundaria
de órganos.
Orientar hacia modificaciones del estilo de vida.
Tratamiento farmacológico: PA < 130 / 85- ↓ volemia
- Reducir resistencias vasculares

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

CRISIS HIPERTENSIVA
ELEVACIÓN BRUSCA E INTENSA DE LA PRESIÓN ARTERIAL

VELOCIDAD DE AUMENTO MÁS IMPORTANTE
QUE VALOR ABSOLUTO
EMERGENCIA HIPERTENSIVA
Desarrollo en horas o días
Lesión aguda en órganos (SNC)
Encefalopatía hipertensiva, Hemorragias, IC, EAP
URGENCIA HIPERTENSIVA
Desarrollo en días o semanas
Nohay signos clínicos en órganos diana

5.- En los cuidados al paciente con IAM se deben
monitorizar las siguientes complicaciones potenciales:
a) Pleuritis, vasculitis y fracaso renal.
b) Insuficiencia respiratoria y atelectasias.
c) Arritmias, parada cardiaca y anginas.
d) Sepsis y distensión vesical.
6.- Mientras estamos hablando con un paciente con
monitorización EKG, éste pierde el...