Caries dental

CARIES DENTAL

GENERALIDADES:
La caries dental es uno de los padecimientos más frecuentes en los seres humano, el padecimiento se manifiesta como la degradación local de los tejidos duros de los dientes. Las lesiones cariosa son el resultado de la disolución mineral de los tejidos duros del diente por los productos finales del metabolismo acido de aquellas bacterias capaces de fermentarcarbohidratos, en especial la azúcar.
Caries dental:
Es una enfermedad infecciosa, transmisible, progresiva y multifactorial, caracterizado por la degradación de los tejidos duros del diente

ETIOLOGIA:
Las caries se deben a la interacción de los factores principales:
* El huésped (diente)
* Placa bacteriana
* El substrato (alimentos, dieta)
* TiempoHUESPE: para que la caries se desarrolle o se produzca requiere de la presencia de un huésped susceptible.
Los dientes son más susceptibles a cariarse cuando aparecen por primera vez en la boca
Esto origina la mayor frecuencia de caries durante los años de erupción, disminuye después de los 25 años de edad y vuelven aumentar posteriormente.
La superficie oclusal es la que más sufre de cariesseguida por la mesial, distal, vestibular y lingual
Los dientes posteriores sufren caries con más frecuencia que los anteriores.
Los incisivos inferiores son los menos sensibles, pero suelen afectarse en casos de caries muy grave.
La razón por la cual aumenta en número de caries en los individuos de mayor edad, parece deberse a que existe una mayor superficie radicular expuesta conforme la encíasufre recesión, lo que produce empaquetamiento de los alimentos
Es característico que la lesión en el grupo de mayor edad se localiza en el cemento, mientras que la del joven se presentan casi siempre en cavidades y fisuras y superficies lisas.
Los dientes con defectos hipoplásicos son más susceptibles a las caries, pueden recolectar mas restos aumentando así el número de lesiones

PLACABACTERIANA: es una sustancia blanda, blanco-amarillenta y pegajosa que se adhiere a los dientes, encías y lengua, está formada por bacterias, saliva y restos de alimentos. Se está formando constantemente en nuestra boca, pudiendo ser modificada por la dieta consumida y por la higiene bucal realizada.

Estas bacterias que se acumulan van a proliferar cuando no existe higiene bucal o es escasa oinadecuada si a esto le sumamos una dieta rica en azucares y la existencia de defectos en el esmalte, nos dará como resultado la aparición en el diente de la llamada mancha blanca o primera fase de la caries, en la que existe una desmineralización del esmalte, a partir de ella, si no se toman las medidas oportunas, se llegara a la destrucción total del diente

El principal microorganismo patógeno enlos tipos de caries dental es el estreptococcus sanguis de tipo mutan, Lactobacillus Aacidophilus, Actinomices Naeslundii, Actinomices Viscosus

Ventana de infectividad: periodo crítico en el cual los niños son más susceptibles de ser colonizados por microorganismos cariogénicos, principalmente por el estreptococcus sanguis de tipo mutan .mientras más tarde se produzca el contagio menor es elriesgo de presentar caries dental.
La transmisión puede ser:
-Directa: intercambio de fluidos (besos)
- Indirecta: a través de objetos como cepillos de dientes, cubiertos, comida, etc.
Muy pocos individuos son inmunes a esta, sin embargo las medidas actuales para controlar esta enfermedad, han reducido su frecuencia.

SUBSTRATO: las lesiones cariosas tienen relación directa con los alimentos.Estos quedan atrapados en las cavidades y fisuras, así como por debajo de las áreas de contacto de los dientes con los límites cervicales, de los brazos de la prótesis y bordes sobresalientes de restauraciones; también alrededor de los aparatos ortodonticos y dientes apiñados, y en otras localizaciones

Con los alimentos retenidos, las bacterias proliferan y liberan productos metabólicos,...