Caries Dental

Índice:

Concepto de caries Dental………………………………. 2
¿Cómo se forma?................................................................. 2
Caries del esmalte……………………………….. 2
Caries de la dentina ………………………………3
Caries del cemento y raíz ………………………. 4
Caries de la pulpa ……………………………….. 5
¿Cuándo se forma? ……………………………………….. 6
¿Dónde se forma? ………………………………………… 7
¿Por qué se forma?……………………………………….. 7
Biopelícula …………………………………………. 8 - 9
Teorías del desarrollo de las caries ……………………… 9
Conclusión ………………………………………………... 12
Bibliografía ………………………………………………… 12





Caries Dental
La caries es una enfermedad infecciosa y transmisible de los dientes, que se caracteriza por la desintegración progresiva de sus tejidos calcificados, debido a la acción de microorganismos sobre los carbohidratos fermentables provenientesde la dieta. Como resultado, se produce la desmineralización de la porción mineral y la subsecuente disgregación de la parte orgánica, fenómenos distintivos de la dolencia.
Etimológicamente se deriva del latín caries, que implica putrefacción (Gómez, 1999)
¿Cómo se forma?
Caries de esmalte:
El mayor grado de calcificación del esmalte superficial se debe a su constante exposición a salivacargada de iones fosfato y carbonato de calcio.
Para inicial el proceso carioso la presencia de hidratos de carbono fermentables de la dienta no es suficiente, sino que éstos debes actuar durante un tiempo de desmineralización del esmalte por la ingesta de hidratos de carbono se estima aproximadamente que es de unos veinte minutos. Este tiempo es el que se requiere para la recuperación del pHpor sobre el nivel crítico de la disolución del cristal de apatita. Todos los métodos que revendan acortar este tiempo de recuperación de pH normal disminuyen los períodos de desmineralización dey favorecen y prolongan los periodos de desmineralización.
La lesión cariosa es resultado de la desmineralización del esmalte durante la exposición al ácido producido por las bacterias y en esacircunstancia los hidrogeniones de la biopelicula dental difunden en el esmalte. El punto crítico para la desmineralización se encuentra en un pH de 5,5 o 5,5. Cuando las bacterias disponen de sustratos adecuados pueden producir este medio ácido mientras prosiguen con si actividad metabólica normal, Si se disminuyen los niveles de hidratos de carbono ingeridos los microorganismos puedenutilizarpolisacáridos de reserva como dextranos y lévanos. Estos son desdoblados por los estreptococos para generar ATP y también producir sustancias ácidas capaces de desmineralizar los cristales de hidroxia patita y de esta manera comienza el proceso carioso
Mancha blanca
La primera manifestación de caries de esmalte es la mancha blanca. Las superficies libres vestibulares y linguales, en la caras proximalespor debajo del punto de contacto, y en las paredes que limitan las fosas y las fisuras, Clínicamente la la desmineralización se ve como un esmalte opaco sin translucidez cuando se lo observa luego de haber resecado la superficie. La mancha blanca presenta etapas de desmineralización seguidas de etapas de re mineralización, cuando el proceso de desmineralización de caries es reversible. Debido ala permeabilidad del esmalte, en la mancha blanca no cavilaría hay pasaje de sustancias ácidas y toxinas hacia la dentina y posteriormente hacia la pulpa, se forma una capa de dentina irritativa y los fibroblastos segregan más fibras colágenas que circunscriben el proceso inflamatorio.

Caries de la Dentina
De acuerdo con la localización inicial de la caries de esmalte, ésta adopta diferentesformas de propagación. Cuando la caries alcanza el limite amelodentinario avanza a un ritmo mayor que en el esmalte. La presencia de los túbulos dentinarios ayuda a que los microorganismos invadan la pulpa con la evolución natural de la enfermedad. Desde el punto de vista clínico las caries dentinarias se pueden presentar como caries destinaria aguada y caries...