Carta De Responsabilidades

Páginas: 2 (445 palabras) Publicado: 7 de septiembre de 2011
CONFIDENCIAL

LIBERACIÓN DE RESPONSABILIDADES – Anexo 5a

Por favor llene los espacios con sus datos personales, utilizando letra de molde. Gracias.
|Nombre Completo:|Fecha: |
|Calle: |Número:|Ciudad: |
|Colonia: |Estado: |
|C.P. (Noomitir): |Teléfonos (con lada): |
|Delegación:|Correo Electrónico: |
|Empresa: |Puesto:|
|Fecha de nacimiento (d/m/a): |Teléfono Celular: |

Con objeto de presenciar y/orealizar actividades que involucran la conducción de vehículos automotores (en lo sucesivo el “Evento”), a celebrarse en esta fecha en las instalaciones de Centro Dinámico Pegaso, S.A. de C.V. y todavez que cuento con los conocimientos y experiencia suficientes para el manejo de vehículos automotores (lo que acredito mediante la licencia de conducir vigente expedida el día ___ del mes de____________del año 200_ con el número _________________), manifiesto que es mi entera voluntad aceptar a presenciar y/o participar en dicho Evento, por lo que asumo los riesgos que esto conlleve y meobligo en todo momento a respetar las instrucciones y normas de seguridad que en su caso sean establecidas por los organizadores para la realización del Evento.

Por lo anterior, libero expresa y...
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