cateter vesical
Páginas: 94 (23468 palabras)
Publicado: 17 de noviembre de 2014
HISTORIA
La práctica del cateterismo es muy antigua. Los conocimientos anatómicos de los chinos, hindúes y griegos hicieron posible que con instrumentos especialmente diseñados introducidos por la uretra, la cavidad vesical fuera alcanzada y el vaciamiento vesical ser logrado.
Ya en el siglo I y II de nuestra era, Celsio y Galeno hicieron descripciones precisas sobre la cistostomia y elcateterismo uretral. Las excavaciones de la antigua Roma, en Pompeya, descubrieron pequeños tubos de bronce usados para vaciar a la vejiga según muestran murales de la antigua ciudad.
Razés en el siglo IX utiliza pequeños tallos de cera para dilatar las estrecheces de la uretra y diseña sondas hechas con cuero curtido impregnadas con "ungüento de cerus y de sangre de chivo".
Durante muchosaños, los catéteres rígidos de oro y plata propuestos por Avicena en el siglo XII, fueron usados compitiendo con los catéteres blandos y flexibles fabricados con tubos de cuero que se introducían por la uretra tutorizados con mandriles de ballena para darles cierta rigidez.
A fines del siglo XV el uso del caucho de América, comezó a ser usado para la fabricación de pelotas, elásticos y tubos.
Afines del siglo XVIII, un joyero francés llamado Bernard, usó la goma laca y hebras de seda para hacer tubos que fueron usados para dilatar a la uretra y/o vaciar a la vejiga.
En el siglo XIX los rápidos avances de la Medicina se proyectan en nuevos procedimentos que obliga a la aparición de nuevos instrumentos.
En 1836 Mercier idea sondas con punta acodada (sonda en "bequille") parafranquear más facilmente el resalto del cuello vesical.
En 1838, Beniqué, propone una escala para poder medir el calibre de los catéteres metálicos unidades que Charriere modifica para las sondas.
En 1853, Reybard, idea un sistema de fijación para la sonda uretral que consiste en un balón distendible con agua o gas, que se inyecta por un canal adjunto a la vía principal. Basado en esto, Foley, eneste siglo, adopta este artificio para proveer a las sondas de un mecanismo de autofijación.
En 1854, un cirujano francés, radicado en Nantes, llamado Gély, luego de analizar las curvaturas de la uretra, propone un mandril metálico y curvo que introduce dentro de las sondas de goma para darles más rigidez. Este mandril se ha popularizado más tarde con el nombre de mandril de Freundenberg.
En1910, Nélaton, presenta la primer sonda flexible de caucho vulcanizado, disminuyendo las complicaciones traumáticas de los los catéteres metálicos.
Guyon en 1927, detalla las maniobras a seguir para instalar un catéter y establece los preceptos o normas del cateterismo de la uretra.
II) INDICACIONES DEL CATETERISMO URETRAL
1. Cuando la micción no sea posible, o se haga en formaincompleta con orina residual significativa.
2. Cuando se haga necesario conocer la cantidad de orina residual, o hacer algún estudio bacteriológico o citológico de la orina y se desea evitar toda contaminación por la micción espontánea.
3. Para calibrar o dilatar a la uretra y el cuello de la vejiga.
4. Para mantener la continuidad de la uretra.
5. Para mantener un régimen de bajas presionesdentro del aparato urinario.
6. Para instilar sustancias dentro de la vejiga.
7. Cuando sea necesario retirar coágulos de sangre ubicados dentro de la vejiga que no se eliminen con la micción.
8. Para dejar que la uretra se mantenga en reposo evitando el pasaje de la orina por su interior o se quiera instalar un sistema de lavado contínuo de la vejiga.
9. Para realizar estudios urodinámicos.10. Para introducir instrumentos endoscópicos.
III) NORMAS PARA EL CATETERISMO URETRAL
El cateterismo, debe cumplir ciertas normas para evitar complicaciones en su práctica.
Las normas del cateterismo vesical son:
1. Diagnóstico previo.
2. Información al paciente.
3. Elección del catéter.
4. Asepsia y antisepsia.
5. Identificación del meato uretral.
6. Lubricación y anestesia...
La práctica del cateterismo es muy antigua. Los conocimientos anatómicos de los chinos, hindúes y griegos hicieron posible que con instrumentos especialmente diseñados introducidos por la uretra, la cavidad vesical fuera alcanzada y el vaciamiento vesical ser logrado.
Ya en el siglo I y II de nuestra era, Celsio y Galeno hicieron descripciones precisas sobre la cistostomia y elcateterismo uretral. Las excavaciones de la antigua Roma, en Pompeya, descubrieron pequeños tubos de bronce usados para vaciar a la vejiga según muestran murales de la antigua ciudad.
Razés en el siglo IX utiliza pequeños tallos de cera para dilatar las estrecheces de la uretra y diseña sondas hechas con cuero curtido impregnadas con "ungüento de cerus y de sangre de chivo".
Durante muchosaños, los catéteres rígidos de oro y plata propuestos por Avicena en el siglo XII, fueron usados compitiendo con los catéteres blandos y flexibles fabricados con tubos de cuero que se introducían por la uretra tutorizados con mandriles de ballena para darles cierta rigidez.
A fines del siglo XV el uso del caucho de América, comezó a ser usado para la fabricación de pelotas, elásticos y tubos.
Afines del siglo XVIII, un joyero francés llamado Bernard, usó la goma laca y hebras de seda para hacer tubos que fueron usados para dilatar a la uretra y/o vaciar a la vejiga.
En el siglo XIX los rápidos avances de la Medicina se proyectan en nuevos procedimentos que obliga a la aparición de nuevos instrumentos.
En 1836 Mercier idea sondas con punta acodada (sonda en "bequille") parafranquear más facilmente el resalto del cuello vesical.
En 1838, Beniqué, propone una escala para poder medir el calibre de los catéteres metálicos unidades que Charriere modifica para las sondas.
En 1853, Reybard, idea un sistema de fijación para la sonda uretral que consiste en un balón distendible con agua o gas, que se inyecta por un canal adjunto a la vía principal. Basado en esto, Foley, eneste siglo, adopta este artificio para proveer a las sondas de un mecanismo de autofijación.
En 1854, un cirujano francés, radicado en Nantes, llamado Gély, luego de analizar las curvaturas de la uretra, propone un mandril metálico y curvo que introduce dentro de las sondas de goma para darles más rigidez. Este mandril se ha popularizado más tarde con el nombre de mandril de Freundenberg.
En1910, Nélaton, presenta la primer sonda flexible de caucho vulcanizado, disminuyendo las complicaciones traumáticas de los los catéteres metálicos.
Guyon en 1927, detalla las maniobras a seguir para instalar un catéter y establece los preceptos o normas del cateterismo de la uretra.
II) INDICACIONES DEL CATETERISMO URETRAL
1. Cuando la micción no sea posible, o se haga en formaincompleta con orina residual significativa.
2. Cuando se haga necesario conocer la cantidad de orina residual, o hacer algún estudio bacteriológico o citológico de la orina y se desea evitar toda contaminación por la micción espontánea.
3. Para calibrar o dilatar a la uretra y el cuello de la vejiga.
4. Para mantener la continuidad de la uretra.
5. Para mantener un régimen de bajas presionesdentro del aparato urinario.
6. Para instilar sustancias dentro de la vejiga.
7. Cuando sea necesario retirar coágulos de sangre ubicados dentro de la vejiga que no se eliminen con la micción.
8. Para dejar que la uretra se mantenga en reposo evitando el pasaje de la orina por su interior o se quiera instalar un sistema de lavado contínuo de la vejiga.
9. Para realizar estudios urodinámicos.10. Para introducir instrumentos endoscópicos.
III) NORMAS PARA EL CATETERISMO URETRAL
El cateterismo, debe cumplir ciertas normas para evitar complicaciones en su práctica.
Las normas del cateterismo vesical son:
1. Diagnóstico previo.
2. Información al paciente.
3. Elección del catéter.
4. Asepsia y antisepsia.
5. Identificación del meato uretral.
6. Lubricación y anestesia...
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